口腔實踐技能“牙拔除術”基本考點匯總——拔牙鉗

2020-05-25 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)

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拔牙鉗

上頜前牙鉗、上頜前磨牙鉗、左上頜磨牙鉗、右上頜磨牙鉗。

下頜前牙鉗、下頜前磨牙鉗、下頜磨牙鉗、上頜根尖鉗、下頜根尖鉗。

（1）上頜前牙鉗為直線型鉗柄、對稱型鉗喙牙鉗，是所有牙鉗中歷史最長、外形最簡單的牙鉗。它適用于上頜中切牙至尖牙的拔除。使用中除唇舌向的搖力及（牙合）向牽引力外還可根據(jù)牙位適當采用扭力。

（2）上頜前磨牙鉗為“s”型鉗柄、對稱型鉗喙的牙鉗，喙細長，喙上無齒，光滑，可方便的進入口腔內各個部位。除用于拔除上頜雙尖牙外，在特殊情況下還可用于其他牙位。因而又被稱為“萬能牙鉗”?！≡诎纬项M前磨牙時因牙根解剖形態(tài)為扁根，故多用頰舌向的搖力及（牙合）向牽引力。

（4）下頜前牙鉗為鷹嘴式鉗，鉗喙與鉗柄幾乎成直角。喙尖較窄用于拔除下頜雙尖牙以前的牙齒，但因牽引方向與握持方向成90°角，使用中主要發(fā)力方式為右手腕部向上旋轉，這種力量大小不易掌握，因此當下前牙牙周膜撕裂時，阻力突然減小，如右手用力不能及時收回，鉗喙突然上抬，易打傷上頜前牙。故在拔除下頜前牙時應以左手手指放于上頜前牙及鉗喙之間適當緩沖，給予保護。

（5）下頜前磨牙鉗自側面觀為“C”形，鉗喙細長，類似于上頜同名牙鉗，除用于下頜前磨牙的拔除外，在特定情況下還可用于下頜前牙的拔除。在拔除下頜前磨牙時，使用頰舌向搖力，向上、頰側和遠中方向牽引拔除。