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【2022口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析】慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn)

2022-02-22 14:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“【2022口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析】慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn)”,希望對大家復習備考2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:

慢性根尖周炎臨床表現(xiàn)

慢性根尖周炎一般無疼痛癥狀,其病變類型有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎,X線檢查可有相應改變。

1.癥狀

(1)一般無明顯的自覺癥狀,可有咀嚼不適感,也有牙齦反復起膿包的主訴。

(2)可追問出患牙有牙髓病史、腫痛史,或牙髓治療史。

2.檢查所見

(1)患牙可查及深齲洞、充填體或其他疾患。

(2)牙冠變色,失去光澤;深洞內(nèi)探診無反應,牙髓活力測試無反應。根尖周致密性骨炎患牙可能有牙髓活力。

(3)叩痛(-)或(±),一般不松動。

(4)擠壓竇道口,可有膿液溢出,也有呈假性閉合的狀態(tài)。有竇道的慢性根尖周炎又稱為有竇型慢性根尖周膿腫。

(5)根尖周囊腫:當患牙根尖部呈半球狀隆起,不紅,捫診有乒乓球感和(或)有彈性,可懷疑。

慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn)


形態(tài)范圍邊界周圍骨質(zhì)
根尖周肉芽腫圓形較小,直徑小于1cm清楚正?;蛏燥@致密
慢性根尖周膿腫不規(guī)則大小不一,較彌散不清楚較疏松呈云霧狀
根尖周囊腫圓形或橢圓形豌豆大到雞蛋大清晰有一圈致密骨白線圍繞
根尖周致密性骨炎根尖部骨質(zhì)呈局限性的致密阻射影像,無透射區(qū),多在下頜后牙發(fā)現(xiàn)。

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