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女,28歲,左下后牙冷、熱刺激痛3個月——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析試題(附解析)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享“女,28歲,左下后牙冷、熱刺激痛3個月——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析試題(附解析)”,具體資料如下,希望對大家復(fù)習(xí)口腔實踐技能相關(guān)內(nèi)容有所幫助!

第五考站:

女,28歲。
主訴:左下后牙冷、熱刺激痛3個月。
現(xiàn)病史:3個月來左下后牙遇冷水疼痛,熱食刺激痛,無自發(fā)痛及夜間痛史。
既往史:否認(rèn)藥物過敏史。
家族史:無特殊記載。
檢查:左下5遠(yuǎn)中齲洞深,探敏感,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。左下4頰面楔狀缺損淺,探診不敏感,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。左下6缺失,左下7近中傾斜15度,余未見異常。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)
3.主訴疾病的治療
4.全口其它疾病的治療設(shè)計

解析:

1.左下5中齲,左下后牙遇冷水疼痛,熱食刺激痛,無自發(fā)痛及夜間痛史。檢查探敏感,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。鑒別診斷①可復(fù)性牙髓炎,溫度測試一過性敏感。②不可復(fù)性牙髓炎可有自發(fā)痛。

2.左下4楔狀缺損,頰面楔狀缺損淺,探診不敏感,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。

左下6缺失(下頜牙列缺損),左下6缺失。

3.左下5去除腐質(zhì)進(jìn)行充填治療。

4.左下4進(jìn)行充填治療,并對患者衛(wèi)生宣教如何正確刷牙。左下6可以進(jìn)行種植修復(fù),也可以選擇半固定橋修復(fù)治療。

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