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口腔助理醫(yī)師實踐技能口腔檢查考點-牙髓溫度、電力測試

關(guān)于“口腔助理醫(yī)師實踐技能口腔檢查考點-牙髓溫度、電力測試”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:

牙髓溫度測試-牙髓溫度活力測試

考官:現(xiàn)在開始進行右上2的牙髓熱活力測試,在開始前敘述對照牙的選擇原則。

考生:對照牙選擇順序為同頜同名牙為首選,若該牙喪失或者有病變,可選擇對頜對側(cè)同名牙或者對側(cè)同名牙的鄰牙中與待測牙萌出時間接近、體積相當?shù)难例X。

旁白:用干棉紗卷放置于測試牙的唇(頰)和(或)舌側(cè),隔離唾液。使用棉球擦干待測牙齒牙面和對照牙齒牙面。將凡士林涂抹與牙齒唇面以及牙齦表面。將牙膠棒一段置于酒精燈火焰上加熱,使之變軟(約65~70℃),但不要冒煙燃燒,立即放在潤濕的測試牙面,觀察牙面上反應(yīng)。先測健康對照牙,再測可疑牙。操作完成,滅掉酒精燈,放好器械,告知告知考官操作完成。被檢者反應(yīng)正常:測試牙出現(xiàn)短暫的輕度感覺反應(yīng)(如涼、熱刺激傳入等),該反應(yīng)隨刺激源的撤除而立即消失,反應(yīng)程度和時間與對照牙相同。

考官提示:

1.醫(yī)囑需體現(xiàn)愛傷觀念。

2.溫度源放置的位置,為牙齒唇、頰面的中1/3處,若熱測的牙膠棒,其加熱的程度為:于酒精燈火焰上加熱,使之變軟(約65~70℃),但不要冒煙燃燒。

3.冷測總體步驟與熱測相同,但是無需在牙面上涂抹凡士林。

分割線

牙髓電活力測驗

考官:請進行左上2的牙髓電活力測試。

考生:牙髓電活力測試器械準備:一次性口腔器械盒、牙髓活力電測儀、棉簽、棉卷、導(dǎo)電劑或濕潤的小紙片等。

(告知被檢查者)下面要進行左上2牙髓電活力測試,受試牙可能出現(xiàn)鉆入感、麻刺感、疼痛等,有反應(yīng)時的舉左手示意。

先檢查對照牙,對照牙選擇的順序:同頜同名牙為首選。

用干棉紗卷放置于測試牙的唇側(cè),隔離唾液。干燥牙面。

在被測牙面上放少許導(dǎo)電劑或濕潤的小紙片,將電測儀工作端放于牙面導(dǎo)電處,請患者一手扶持工作端的金屬桿部或?qū)煦^掛于口角以構(gòu)成電流回路。

隨著電流逐漸增大,對測試牙造成刺激,患者示意測試牙有感覺即應(yīng)將工作端撤離牙面,記錄表盤顯示的讀數(shù)。每牙測2~3次,取平均數(shù)值作結(jié)果。

同樣的方法再測可疑牙。

操作完成,放好器械,告知考官相同的電流輸出檔位下,測試牙與對照牙的電測值之差小于10,測試牙牙髓電測反應(yīng)正常。

考官:什么情況下電測會出現(xiàn)假陽性反應(yīng)?

考生:牙髓壞死液化;患牙有大面積銀汞充填體或全冠時;未充分隔濕或干燥受試牙,以致電流泄漏到牙周組織,可能出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。

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