關(guān)于“鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備-口腔助理考試輔導”，為幫助大家了解口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試本部分相關(guān)考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯搜集整理資料如下：

（1）（牙合）面預(yù)備：（牙合）面預(yù)備的目的是為鑄造金屬全冠提供（牙合）面間隙，一般為1.0mm；并為修復(fù)體建立正常（牙合）關(guān)系提供條件。為防止牙體預(yù)備過多或不足，必要時用軟蠟或咬合紙檢查；注意在正中（牙合），前伸（牙合）及側(cè)方（牙合）時均應(yīng)有足夠間隙。（牙合）面形態(tài)與應(yīng)力有關(guān)，陡坡會增加牙冠的側(cè)向力，而影響冠的固位與穩(wěn)定，應(yīng)予以降低。如（牙合）面因缺損已有間隙，應(yīng)按照鑄造全冠（牙合）面厚度檢查間隙大小，不足者再做適當預(yù)備。

（2）頰舌面預(yù)備：頰舌面預(yù)備的目的是消除倒凹，將軸面最大周徑降到全冠的邊緣處，并預(yù)備出金屬全冠需要的厚度。預(yù)備分兩階段進行，即先從頰舌面外形最高點到齦緣處消除倒凹，使軸壁與就位道平行，并保證冠邊緣處應(yīng)有的修復(fù)間隙。然后再從外形高點處到（牙合）緣，順著這部分牙冠外形預(yù)備出修復(fù)體足夠的間隙，保持牙冠的正常外形，并注意咬合運動所需要的間隙。軸壁正常聚合度一般為2°——5°。

（3）鄰面預(yù)備：鄰面預(yù)備的目的是消除患牙鄰面的倒凹，與鄰牙完全分離，形成協(xié)調(diào)的就位道，預(yù)備出全冠修復(fù)材料所要求的鄰面空隙。磨切時應(yīng)注意鄰面方向與就位道一致，鄰面聚合度以2°——5°為宜，并采用間斷磨切手法，防止因磨切產(chǎn)熱而損傷牙髓，同時應(yīng)不斷校正片切方向，避免鄰面上形成肩臺。

（4）頸部肩臺預(yù)備：鑄造金屬全冠的頸部預(yù)備關(guān)系冠的固位、美觀、牙周、牙體組織的健康及修復(fù)的長期效果，因此鑄造全冠頸部牙體預(yù)備應(yīng)嚴格而細致。患牙頸部預(yù)備是以軸壁無倒凹為前提，然后再預(yù)備出肩臺。鑄造全冠頸部肩臺通常為0.5mm寬，呈淺凹形或圓角肩臺形。邊緣應(yīng)連續(xù)一致，平整，無銳邊。為保證肩臺預(yù)備的質(zhì)量，可在排齦后再修整，視野清楚，避免損傷牙齦組織。

（5）精修完成：各個面預(yù)備之后，用粒度小的金剛砂車針將軸面角、邊緣嵴處的線角磨圓鈍，去除尖銳線角和局部粗糙面。最后用磨光細砂片或橡皮輪、橡皮尖以低速將所有預(yù)備的牙面磨光滑。

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