下面將口腔助理醫(yī)師考試資料：醫(yī)患關(guān)系倫理的具體內(nèi)容分享給大家，希望對正在復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生提供幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員與患方人員之間相互影響、相互作用的結(jié)果，是求醫(yī)行為與施醫(yī)行為之間的互動(dòng)和聯(lián)系。

特點(diǎn)：明確的目的性和目的的高度一致性；利益滿足和社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性；尊嚴(yán)權(quán)利平等性和醫(yī)學(xué)知識不對稱性；醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性。

醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)

法律上——契約關(guān)系。

倫理上——信托關(guān)系。

醫(yī)患關(guān)系的模式

1.含義：基于醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系而概括總結(jié)出來的醫(yī)患之間相互影響和相互作用的基本樣式。

2.模式（三大模式）

主動(dòng)-被動(dòng)模式（嬰兒期）：適合昏迷休克等難以表達(dá)主觀意愿患者。

指導(dǎo)-合作模式（少年期）：適合有一定主動(dòng)性，大部分患者。

共同參與模式（成年期）：適合有一定醫(yī)學(xué)知識背景，慢性病患者。

醫(yī)患雙方的道德權(quán)利和義務(wù)：醫(yī)生的道德權(quán)利與義務(wù)、患者的道德權(quán)利與道德義務(wù)。

醫(yī)生的道德權(quán)利：在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)生在道德上享有的正當(dāng)權(quán)力和利益。

醫(yī)生的道德義務(wù)：在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)生在道德上對患者、他人及社會(huì)負(fù)有的道德使命和道德責(zé)任。

醫(yī)生的權(quán)利：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；⑦對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。

醫(yī)生的義務(wù)：遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。

患者的權(quán)利：平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。

患者的義務(wù)：配合醫(yī)者診療；遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)；給付醫(yī)療費(fèi)用；保持和恢復(fù)健康；支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理要求：醫(yī)患雙方應(yīng)密切地溝通與交流；醫(yī)患雙方應(yīng)自覺維護(hù)對方的權(quán)利；醫(yī)患雙方應(yīng)自覺履行各自的義務(wù)；醫(yī)患雙方應(yīng)正確認(rèn)識和處理權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系；醫(yī)患雙方應(yīng)加強(qiáng)道德自律并遵守共同的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范。

【進(jìn)階攻略】內(nèi)容較多，文字內(nèi)容切忌死記硬背，知識要活學(xué)活用，理解為主。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的

A.信托關(guān)系

B.陌生人之間的關(guān)系

C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系

D.類似父（母）子間的關(guān)系

E.商品關(guān)系

2.對待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是

A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定

B.對某些特殊急診搶救視為例外

C.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療

D.做到充分知情

E.做到有效同意

3.關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中錯(cuò)誤的是

A.公民享有生命健康權(quán)

B.對所有患者都應(yīng)一視同仁

C.患者的需求應(yīng)得到完全滿足

D.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的

E.應(yīng)滿足患者的合理需求

4.病人義務(wù)應(yīng)除外

A.完全聽從醫(yī)師安排

B.如實(shí)提供病情信息

C.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑

D.不將疾病傳播他人

E.尊重醫(yī)師及其勞動(dòng)

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系不同于一般的法律合同關(guān)系、單純的契約關(guān)系，它要以醫(yī)患間的真誠信任為基礎(chǔ)，而不是完全依靠法律的外在約束。但是在市場經(jīng)濟(jì)條件下，也揭示了醫(yī)患關(guān)系的信托性質(zhì)，說明忽視或背離信托性質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系只能是一種矛盾的、不和諧的關(guān)系。

2.【答案及解析】C。知情同意權(quán)：知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，是指在臨床過程中，醫(yī)務(wù)人員為患者作出診斷和治療方案后，應(yīng)當(dāng)向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后以及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)以及不可預(yù)測的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主地作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實(shí)施擬定的診治方案。

3.【答案及解析】C。平等的醫(yī)療權(quán)是指任何患者的醫(yī)療保健享有權(quán)都是平等的，在醫(yī)療中都享有得到基本的、合理的診治和護(hù)理的權(quán)利，在醫(yī)務(wù)人員面前，患者是平等的。醫(yī)務(wù)人員對待患者應(yīng)一視同仁，對他們的正當(dāng)愿望及合理要求都應(yīng)在力所能及的條件下，盡量給予滿足。平等的醫(yī)療權(quán)體現(xiàn)在患者應(yīng)醫(yī)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。

4.【答案及解析】A?；颊叩牡赖铝x務(wù)就是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù)；②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)的義務(wù)；③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)；④保持和恢復(fù)健康的義務(wù)；⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。

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