關(guān)于“關(guān)于維生素K臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是-口腔助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)及習(xí)題”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下：

影響凝血過(guò)程藥（★★★★）

維生素K屬促凝血藥，主要參與肝臟中凝血因子的合成。臨床主要用于因維生素K缺乏所致的出血；早產(chǎn)兒、新生兒及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物引起的維生素K合成障礙；香豆素類、水楊酸類等藥物拮抗維生素K的作用導(dǎo)致凝血酶原過(guò)低等發(fā)生的出血。

肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝血作用，此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）。使血管內(nèi)皮釋放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白，使血脂降低。

【進(jìn)階攻略】?jī)煞N藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用需掌握。

【易錯(cuò)易混辨析】肝素屬于抗凝藥物，而維生素K屬于促凝血藥，二者機(jī)制相反。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.肝素的抗凝作用主要依賴于

A.抗凝血酶Ⅰ

B.抗凝血酶Ⅱ

C.抗凝血酶Ⅲ

D.抗凝血酶Ⅳ

E.抗凝血酶Ⅴ

2.關(guān)于維生素K臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.維生素K毒性低

B.靜脈滴注維生素K1時(shí)，可產(chǎn)生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫

C.維生素K3常導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)

D.維生素K4較大劑量可導(dǎo)致新生兒溶血性貧血

E.維生素K劑量過(guò)大會(huì)引起出血

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復(fù)合物的形成達(dá)千倍以上，使酶失活。

2.【答案及解析】E。維生素K為促凝血藥物，毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時(shí)，可產(chǎn)生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫。一般以肌肉注射為主。維生素K3和維生素K4常導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，較大劑量可導(dǎo)致新生兒溶血性貧血。

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