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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——口腔內(nèi)科——口腔黏膜病學(xué)
口腔扁平苔蘚臨床表現(xiàn)
口腔扁平苔蘚(OLP)是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病,可以單獨(dú)發(fā)生于口腔或皮膚,也可皮膚與黏膜同時罹患,WHO將其列入癌前狀態(tài)。
病因
扁平苔蘚的病因不明,一般認(rèn)為發(fā)病可能與心理因素、內(nèi)分泌因素、病毒感染、自身免疫和遺傳有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.皮膚損害 皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅(jiān)硬干燥,融合后狀如苔蘚。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋,稱Wickham紋。
2.指甲與(或)趾甲損害 常呈對稱性。甲體變薄而無光澤,按壓時有凹陷,有時在甲床顯示紅色針尖樣小點(diǎn),壓診疼痛。
3.口腔黏膜損害 主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀,或呈樹枝狀。損害具有明顯的左右對稱性。多見于頰黏膜及前庭溝,其次為舌、唇、牙齦。
(1)糜爛型:除白色病損外,線紋間及病損周圍黏膜發(fā)生充血、糜爛、潰瘍?;颊哂写碳ね?、自發(fā)痛。
(2)非糜爛型:白色線紋間及病損周圍黏膜正常,無充血、糜爛?;颊叨酂o癥狀,或偶有刺激痛。
網(wǎng)狀:灰白色網(wǎng)狀條紋稍高隆起黏膜表面。
環(huán)形:灰白色微小丘疹組成細(xì)條紋,稍高隆起成環(huán)形。
斑塊:好發(fā)于舌背,為略顯淡藍(lán)色的白色斑塊,形狀不規(guī)則。
水皰:上皮與下方的結(jié)締組織分離,導(dǎo)致水皰形成,周圍有斑紋或丘疹。
4.生殖器黏膜損害 常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊,表面可見白色網(wǎng)狀損害,容易發(fā)生糜爛。
——整理by穆久月
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簡介:
穆久月老師,碩士學(xué)歷,考證達(dá)人,曾任職高校教師工作,善于梳理知識點(diǎn),邏輯清晰,娓娓道來。
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