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口腔境界和唇、頰、腭、舌、舌下區(qū)的局部解剖

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口腔境界

口腔前界為上下唇,后經(jīng)由腭垂、腭舌弓和舌根共同組成的咽口通向口咽部,兩側(cè)為頰,上界為腭,下以舌下區(qū)為界。由上下牙列、牙齦和牙槽骨弓將口腔分為兩部分,牙列的唇頰側(cè)部分稱為口腔前庭,牙列的舌側(cè)部分稱為固有口腔。

唇、頰、腭、舌、舌下區(qū)的局部解剖

一、唇的解剖:

1.唇的表面標(biāo)志:

1)口角:即口裂的兩端,是上、下唇的紅唇緣交匯點(diǎn),其正常位置相當(dāng)于尖牙和第一前磨牙之間。

2)紅唇為上下唇的游離緣,是皮膚和黏膜的移行區(qū)。皮膚和唇紅的交接處稱為紅唇緣。上唇的紅唇緣整體呈M形,也稱唇弓。

3)人中指由鼻小柱根部中點(diǎn)向下至紅唇緣的縱形淺溝。

2.唇的結(jié)構(gòu):由外向內(nèi)分為五層:皮膚、淺筋膜、肌層、黏膜下層、黏膜。

3.唇的血液供應(yīng)主要來自面動(dòng)脈分支的上、下唇動(dòng)脈,靜脈血經(jīng)面靜脈回流。

二、腭的解剖

表面解剖標(biāo)志:

1.硬腭上有腭中縫、切牙乳頭、腭皺襞、腭大孔和蝶骨翼突鉤等。

腭大孔:位于硬腭后緣前方約0.5cm處,上頜第三磨牙腭側(cè),約相當(dāng)于腭中縫至齦緣之外中1/3處。

2.軟腭內(nèi)有五對腭?。?/p>

腭帆張肌:作用為緊張腭帆,開大咽鼓管;

腭帆提?。菏管涬裆咸幔蕚?cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng);

舌腭?。鹤饔脼橄陆惦穹?;

咽腭肌:上提咽喉;

懸雍垂?。翊辜。荷咸釕矣捍梗翊梗?。

三、舌的解剖

舌背上有“∧”形界溝將舌分為前2/3的舌體(舌的口部)和后1/3的舌根(舌的咽部)兩部分,在界溝的尖端有舌盲孔,為胚胎甲狀舌管咽端的痕跡。組織層次自上而下為舌背黏膜層、舌肌、舌腹黏膜下層以及舌腹黏膜層。舌的血液供應(yīng)來自舌動(dòng)脈,舌后1/3尚有咽升動(dòng)脈的分支。舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)支配,味覺由參與舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維所支配;舌后1/3的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)所支配,但舌后1/3中部則由迷走神經(jīng)支配。支配舌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是舌下神經(jīng),但腭舌肌由迷走神經(jīng)的咽支支配。

四、舌下區(qū)的解剖

表面標(biāo)志:舌下阜是指舌系帶兩側(cè)口底黏膜上的小突起,為下頜下腺及舌下腺管的共同開口。舌下襞是指兩側(cè)舌下阜斜向后外的皺襞,是舌下腺小導(dǎo)管的開口,也是下頜下腺管走行的表面標(biāo)志。

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