
水平頜位關(guān)系確定——口腔助理醫(yī)師備考重要考點(diǎn)復(fù)習(xí)資料
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【考頻指數(shù)】★★★★
水平頜位關(guān)系即確定正中關(guān)系位,正中關(guān)系位指下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中,而不受限的生理后位。只有在這個(gè)位置,患者才覺(jué)得顳下頜關(guān)節(jié)不緊張、舒適、咀嚼肌力大,咀嚼效能也高。
(1)哥特式弓(Gothicarch)描記法:確定領(lǐng)位關(guān)系時(shí)于上下(牙合)托上分別固定描記板和與之垂直的描記針。
(2)直接咬合法:是指利用(牙合)堤及(牙合)間記錄材料,囑患者下頜后退并直接咬合在一起的方法。
1)卷舌后舔法;
2)吞咽咬合法;
3)后牙咬合法;
4)肌肉疲勞法。
(3)肌監(jiān)控儀法:通過(guò)貼在耳垂前方上下約4cm2范圍的皮膚電極作用于三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支,使咀嚼肌有節(jié)律地收縮,可使肌肉解除疲勞和緊張,處于自然狀況,對(duì)于長(zhǎng)期全口無(wú)牙并有不良咬合習(xí)慣者,經(jīng)過(guò)肌監(jiān)控儀治療,再用直接咬合法,可使下頜自然的退至正中關(guān)系位。
中線(xiàn):參照整個(gè)面型確定中線(xiàn),并畫(huà)在(牙合)堤前部唇面,代表面部正中矢狀面所在的位置,作為兩個(gè)上中切牙交界的標(biāo)志線(xiàn)。
口角線(xiàn):當(dāng)上下唇輕輕閉攏時(shí),劃出口角在(牙合)托上的位置,口角線(xiàn)也是垂直于(牙合)平面的直線(xiàn)。
唇高線(xiàn)和唇低線(xiàn):上下(牙合)托在口中就位,囑患者微笑,以蠟刀劃出微笑時(shí)上唇下緣和下唇上緣的位置線(xiàn),上唇下緣在上(牙合)托唇面上形成凸向上的弧線(xiàn)和下唇上緣在下(牙合)托唇面上形成凸向下的弧線(xiàn)。
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