口腔助理筆試復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“對(duì)四環(huán)素牙處理方法有哪幾種？（口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)）”具體資料分享如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

在牙齒發(fā)育、礦化期間服用四環(huán)素族藥物，牙齒的顏色和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的疾病稱為四環(huán)素牙。四環(huán)素族藥物在牙本質(zhì)中的沉積較釉質(zhì)多。越在嬰幼兒早期用藥，臨床見(jiàn)到的染色程度越明顯，短期內(nèi)的大劑量服用比長(zhǎng)期給服相等的總劑量影響更大，且牙與骨同時(shí)著色，且此藥物能夠透過(guò)胎盤(pán)屏障。

【進(jìn)階攻略】牙齒染色一般呈黃色，牙齒剛萌出時(shí)有熒光，以后因日光作用熒光消失，牙齒逐漸由黃色變?yōu)樽厣蚝稚ⅫS褐色，切牙唇面最先發(fā)生顏色轉(zhuǎn)變，嚴(yán)重者灰棕色、藍(lán)紫色染色，影響美觀。

對(duì)四環(huán)素牙處理方法有三種，包括可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)、塑料貼面修復(fù)以及高濃度過(guò)氧化氫液脫色治療。

【易錯(cuò)易混辨析】根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可以與牙釉質(zhì)發(fā)育不全和氟牙癥鑒別。四環(huán)素牙恒牙列全口均發(fā)生，全部牙齒以牙本質(zhì)為主呈帽狀染色。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.影響四環(huán)素牙著色程度的主要因素是

A.患者的發(fā)育情況

B.患者的健康狀況

C.骨骼的礦化程度

D.牙本質(zhì)的礦化程度

E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)

2.不屬于四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)的是

A.前牙著色比后牙明顯

B.乳牙著色比恒牙明顯

C.釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深

D.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比

E.在牙著色的同時(shí)，可有骨組織的著色

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。一般認(rèn)為，縮水四環(huán)素、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯；在恒牙，服用四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比關(guān)系，但是短期內(nèi)的大劑量服用比長(zhǎng)期給服相等的總劑量作用更大。

2.【答案及解析】C。同一次服用的四環(huán)素族藥物劑量，牙本質(zhì)中的沉積比在釉質(zhì)中高。這是由于牙本質(zhì)磷灰石晶體小，總表面積比釉質(zhì)磷灰石晶體大，因而牙本質(zhì)吸收四環(huán)素的量較釉質(zhì)為多。又由于黃色層呈波浪形，似帽狀，大致相似于牙的外形，所以一次劑量引起的著色能在一個(gè)牙的大部分表面看到。

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