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2020口腔助理醫(yī)師考試-年輕恒牙外傷知識(shí)點(diǎn)易錯(cuò)易混辨析!

想要牢記相關(guān)知識(shí)點(diǎn),離不開不斷地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020口腔助理醫(yī)師考試-年輕恒牙外傷知識(shí)點(diǎn)易錯(cuò)易混辨析!”具體內(nèi)容,希望可以幫助大家有效查缺補(bǔ)漏!

1.牙體硬組織和牙髓組織損傷

釉質(zhì)裂紋:一般不需要處理,可以涂布氟保護(hù)漆或釉質(zhì)粘接劑。

釉質(zhì)折斷(簡(jiǎn)單冠折):小面積可不處理,邊緣較銳利者調(diào)磨。

釉-牙本質(zhì)折斷(簡(jiǎn)單冠折):及時(shí)采取間接蓋髓術(shù)護(hù)髓。氫氧化鈣類覆蓋斷面,玻璃離子水門汀或復(fù)合體暫時(shí)充填。牙松動(dòng)可采取松牙固定術(shù)。

冠折露髓(復(fù)雜冠折):盡量保存牙髓,外傷時(shí)間短、露髓孔小可采取直接蓋髓術(shù),但臨床上不易成功,一般采取牙髓切斷術(shù)。有炎癥的年輕恒牙可采取根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。缺損較多時(shí)要修復(fù)牙體外形,保持間隙以利于永久修復(fù)。

根折:斷端復(fù)位,固定患牙,一般固定2——3個(gè)月。根尖1/3折斷可不予處理,近冠1/3折斷可酌情采取斷冠粘接術(shù),根管治療-正畸牽引,或保持間隙以利于永久修復(fù)。

冠-根折:較復(fù)雜,應(yīng)據(jù)情況采取斷冠粘接術(shù),冠延長(zhǎng)術(shù)和去骨術(shù)后牙冠修復(fù),或根管-正畸聯(lián)合治療方法。

2.牙周組織損傷

牙齒震蕩:消除咬合創(chuàng)傷,減少和避免不良刺激,2周內(nèi)避免咬硬物。

亞脫位:治療同牙震蕩。

牙齒挫入:半脫位、側(cè)向移位的治療原則是及時(shí)復(fù)位,固定2周。年輕恒牙挫入時(shí)可以自行萌出,若不能萌出采用正畸牽引法復(fù)位。嚴(yán)重的挫入,不能自行萌出可以手法復(fù)位固定。一旦出現(xiàn)牙髓癥狀應(yīng)進(jìn)行牙髓治療。臨床固定方法有鋼絲唇弓加樹脂夾板固定,全牙列(牙合)墊固定。

全脫出:牙齒全脫位時(shí)應(yīng)該立即進(jìn)行再植術(shù)。

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