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樁核類型、固位要求與牙體預備-口腔助理醫(yī)師復習筆記

2019-12-30 17:01 醫(yī)學教育網
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關于“樁核類型、固位要求與牙體預備-口腔助理醫(yī)師復習筆記”,為方便大家復習口腔助理醫(yī)師《口腔修復學》相關知識,醫(yī)學教育網編輯整理相關資料如下:

【樁核的類型】

(1)根據制作方式不同,樁分為以下兩類:

1)鑄造金屬樁:是最常用的設計形式,一般為取印模后在模型上用間接法制作。對于前牙等單根管牙,鑄造金屬樁核一般為一體完成,而對于后牙有兩個根管及以上者,若根管不平行,由于根管方向不一致,往往需要分瓣制作樁核,這種樁核叫分裂樁核。

2)預成樁或成品樁:是已經加工成型的,外形、尺寸相對固定的,可用直接法直接口內粘固或粘結使用的樁,根據材料的不同可分為金屬預成樁、纖維增強樹脂樁(簡稱纖維樁)和全瓷樁等。

(2)根據核材料不同分為以下三類:

1)鑄造金屬核:與鑄造金屬樁為一體,同時一次鑄造完成。

2)樹脂核。

3)全瓷核,一般采用熱壓鑄的方式制作。

除鑄造金屬核外,樹脂核等其他類型的核主要用于預成樁。

【固位要求】

(1)樁的長度:為確保牙髓治療效果和預防根折,一般要求根尖部保留3——5mm的充填材料作為根尖封閉,樁的長度為根長的2/3——3/4.對于根比較短的情況,醫(yī)學教育|網搜集整理應盡量保證讓樁的長度大于等于臨床冠的長度,并且保證樁處于牙槽骨內的長度大于根在牙槽骨內的總長度的1/2.

(2)樁的直徑和形態(tài):樁的直徑應為根徑的1/3,從根管口到末端逐漸縮小呈錐形,與牙根外形一致,與根管壁密合。

(3)冠與根面的關系:樁核與冠是各自分別就位的,冠作為最終修復體,其就位道不受根管方向的影響。要盡可能保留剩余牙體組織的高度,使冠邊緣能包繞剩余牙體組織1.5mm以上(稱為牙本質肩領),這對于提高患牙的抗折強度,增強樁核的固位有重要意義。

【樁核牙體預備】

1. 殘冠的處理

盡量保留剩余牙體組織的意義:

①增加牙體抗力形

②冠的邊緣和樁核的邊緣不在一個水平上,避免頸部應力集中

③增加樁的長度

2根管預備

“樁核類型、固位要求與牙體預備-口腔助理醫(yī)師復習筆記”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

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