只有當牙根斷面低于牙槽突過多，無法鉗夾時才配合使用牙挺或采取翻瓣去骨法。

（2） 挺牙根時，支點應放在牙槽中隔、牙槽窩壁或腭側(cè)骨板

（3） 關鍵：將挺刃插入牙根與牙槽骨板之間

（4） 如牙根斷面是斜面，根挺應從斜面較高的一側(cè)插入

（5） 挺插入后，主要使用楔力結(jié)合小幅的旋轉(zhuǎn)撬動，在向根尖推進的同時逐步加大旋轉(zhuǎn)幅度，將牙根挺松并取出

（2） 為保證瓣能正常愈合，要注意確保血液供應，瓣的基底必須比游離齦緣寬大。

（3） 應事先預測可能的去骨范圍，切口的位置要保證瓣復位縫合后下方有骨支持，切口距術后骨創(chuàng)緣至少6-8mm，否則創(chuàng)口可能因塌陷、裂開而延遲愈合。

（4） 下頜前磨牙區(qū)應避免傷及頦神經(jīng)，下頜磨牙后區(qū)應勿太偏舌側(cè)以免傷及舌神經(jīng)，上頜者應注意由腭大孔及切牙孔穿行之血管神經(jīng)束，后者必要時可切斷。

（5） 常用切口有梯形、角形和弧形。附加切口應位于牙面的近中或遠中軸角，與齦緣約成45°，不應在牙齦乳頭作縱切口，避免破壞乳頭形態(tài)，也不要切在牙面的頰側(cè)，否則可能在頰側(cè)附著齦形成小缺損。

（6） 各種瓣的蒂都要放在齦頰溝側(cè)，一般不要超過齦頰溝底，否則易出血，術后腫脹重。

（2） 翻瓣從兩切口相交處開始，先剝離附著齦，然后向移行溝推進，骨膜分離器應有良好的指點，應貼骨面向前推進，而不可強行揭起黏骨膜瓣。

（2） 去骨量不宜過多，以暴露牙根、能插入牙挺或根鉗可以夾持為度，去骨寬度應達牙根的整個寬度。