大腸桿菌是口腔助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

致病物質(zhì)：除內(nèi)毒素、莢膜腸桿菌科共有的毒力因子外，大腸埃希菌具有獨(dú)特的毒力因子有：

黏附素——具有高度特異性

1.定植因子抗原Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，2.集聚黏附菌毛Ⅰ、Ⅲ，3.束形成菌毛，4.緊密黏附素，5.P菌毛，6.Dr菌毛等。具有吸附、定植、致病能力。

外毒素（由ETEC產(chǎn)生的腸毒素）

（1）不耐熱腸毒素（LT），分LT-I和LT-Ⅱ兩型，蛋白質(zhì)對(duì)熱不穩(wěn)定，與霍亂腸毒素相似。

機(jī)制：①A亞單位——毒素活性成分②B亞單位——與腸上皮細(xì)胞受體（GM1神經(jīng)節(jié)苷脂）結(jié)合。

B單位與受體結(jié)合→醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理導(dǎo)致A進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)→激活腺苷酸環(huán)化酶

ATP→CAMP↑→小腸液過(guò)度分泌→腸腔積液、腹瀉

（2）耐熱腸毒素（ST），分STa、STb兩型，為低分子多肽，對(duì)熱穩(wěn)定，機(jī)制為激活細(xì)胞鳥苷酸環(huán)化酶，使cGMP↑導(dǎo)致腹瀉， LT和ST同時(shí)存在，致病性要強(qiáng)。E.Coli 發(fā)現(xiàn)5個(gè)毒力島（PaiⅠ～PaiⅤ）。