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頜骨骨折-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導資料

2016-05-22 12:12 醫(yī)學教育網
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頜骨骨折口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分為開放性骨折和閉合性骨折。醫(yī)學教育網|搜集整理根據致傷原因,又可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節(jié)主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統(tǒng)計,頜面損傷為2470例,其中下頜骨骨折968例,上頜骨骨折370例,顴骨骨折352例,分析占頜面損傷病例的39.2%、15%和14.3%.

根據解剖結構上的薄弱環(huán)節(jié),上頜骨骨折有三種經典類型。第一型骨折(Lefort Ⅰ型骨折)其骨折線通過梨狀孔下緣、上頜竇下部,橫行到雙側上頜結節(jié);第二型骨折(LeFort Ⅱ型骨折)的骨折線通過鼻骨、淚骨、眶底、顴骨下方,達到上頜骨后壁;第三型骨折(LeFort Ⅲ型骨折)的骨折線也通過鼻骨、淚骨,但橫過眶窩及顴骨上方,向后到上頜骨后壁,使上頜骨、顴骨與顱骨完全分離,因此又稱為顱面分離。下頜骨是頭部唯一能活動的骨骼,在解剖結構上也有它的薄弱部位,如正中頦部、頦孔部、下頜角部及髁狀突頸部,這些都是下頜骨骨折的好發(fā)部位。下頜骨由于其突出的位置與解剖形態(tài),是頜面部骨折中發(fā)生率最高的骨骼。

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