2018年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第17期：

【兒童口腔醫(yī)學】

乳牙早失后缺牙間隙可能會出現(xiàn)的變化，下列敘述錯誤的是

A.間隙變小或消失

B.繼承恒牙萌出錯位

C.繼承恒牙阻生

D.對（牙合）牙臨床牙冠變短

E.可能造成錯（牙合）畸形

【正確答案】D

【答案解析】

牙齒在牙弓中的正確位置是多方面力量相互作用的結(jié)果。一旦失去平衡，就會造成牙齒位置的改變。乳牙早失后缺牙間隙變小或者消失，并導致繼承恒牙萌出錯位或者阻生。乳牙過早喪失，將導致鄰牙向缺牙間隙移動，對（牙合）牙會上長或下垂，造成（牙合）錯亂，產(chǎn)生錯（牙合）畸形。

【兒童口腔醫(yī)學】

有關乳牙早萌說法正確的是

A.多見于上頜中切牙

B.牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)厚

C.早萌牙脫落容易誤吸入氣管

D.早萌牙一般穩(wěn)固

E.早萌牙不會影響吸吮

【正確答案】C

【答案解析】

乳牙早萌多見于下頜中切牙。誕生牙多數(shù)是正常牙，少數(shù)是額外牙。早萌牙極度松動，牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄并鈣化不良。早萌牙常影響吸吮。舌系帶摩擦下切牙可形成創(chuàng)傷性潰瘍。極松的早萌牙自行脫落容易誤吸入氣管。

【牙周病學】

與妊娠期齦炎關系最密切的齦下優(yōu)勢菌為

A.中間普氏菌

B.伴放線聚集桿菌

C.牙齦卟啉單胞菌

D.螺旋體

E.梭形桿菌

【正確答案】A

【答案解析】

妊娠期齦炎患者齦下菌斑中細菌的組成也發(fā)生了變化，中間普氏菌明顯增多而成為齦下優(yōu)勢菌，該菌的數(shù)量、比例及妊娠期齦炎的臨床癥狀隨妊娠月份及血中黃體酮水平的升高而變化；分娩后，中間普氏菌的數(shù)量降至妊娠前水平，臨床癥狀也隨之減輕或消失。有學者認為黃體酮在牙齦局部的增多，為中間普氏菌的生長提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。

【牙周病學】

妊娠期齦炎的表現(xiàn)不正確的是

A.可表現(xiàn)為一個或多個牙齦乳頭呈瘤樣肥大

B.妊娠前存在不同程度的齦緣炎

C.齦乳頭扁圓形肥大，鮮紅，易出血

D.炎癥在妊娠第6個月達高峰

E.在分娩后，妊娠瘤可自行縮小

【正確答案】D

【答案解析】

妊娠期齦炎可表現(xiàn)為齦緣和牙齦乳頭的炎癥，也可表現(xiàn)為一個或多個牙齦乳頭呈瘤樣肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性齦炎，從妊娠2～3個月后開始出現(xiàn)明顯癥狀，至8個月時達到高峰，臨床表現(xiàn)與血中黃體酮水平的升高相關聯(lián)。分娩后約2個月時，齦炎可減輕至妊娠前水平。

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