口腔主治醫(yī)師考試要點(diǎn)分析:牙體解剖生理
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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點(diǎn)精講】上頜中切牙是切牙中體積最大、近遠(yuǎn)中徑最寬的牙。
唇面:近似梯形,切頸徑大于近遠(yuǎn)中徑,近中緣和切緣較直,遠(yuǎn)中緣略突,切1/3見兩條縱形發(fā)育溝,頸1/3處略突出為唇面的外形高點(diǎn)。近中切角似直角,遠(yuǎn)中切角略圓鈍。
舌面:與唇面形態(tài)相似但略小。
鄰面:近中面似三角形,頂為切端,底為頸緣,呈Ⅴ形,稱為頸曲線,近中接觸區(qū)在切1/3靠近切角。遠(yuǎn)中面似近中面但稍短而圓突,遠(yuǎn)中接觸區(qū)在切1/3距切角稍遠(yuǎn)。
切嵴:鄰面觀,切嵴位于牙體長軸的唇側(cè)。
牙根:為粗壯較直的單根,唇側(cè)寬于舌側(cè),牙根頸部橫切面為圓三角形。
下領(lǐng)中切牙:全口恒牙中體積最小的牙,形態(tài)較為對稱。下頜中切牙牙冠寬度約為頜中切牙寬度的2/3。
上頜側(cè)切牙:位于上頜中切牙的遠(yuǎn)中,形態(tài)與上頜中切牙基本相似,但較上頜中切牙體積稍小,形態(tài)窄長。上頜側(cè)切牙的形態(tài)變異較多,常見為錐形或先天缺失。
下頜側(cè)切牙:與下頜中切牙相似,但體積較下頜中切牙大。
切牙臨床應(yīng)用解剖:上頜切牙位于牙弓前部,易受創(chuàng)傷,缺損后對發(fā)音和美觀有直接影響。上頜切牙鄰面接觸區(qū)和上頜側(cè)切牙舌窩頂點(diǎn)為齲病的好發(fā)部位。下頜切牙接近下頜下腺、舌下腺導(dǎo)管口,受唾液的沖刷不易發(fā)生齲齒,但舌面近頸部往往有牙垢、牙石沉積。上頜中切牙牙根較圓且直,拔除時(shí)可用旋轉(zhuǎn)力。上頜側(cè)切牙牙根常有彎曲,下頜切牙牙根扁而長,拔除時(shí)不可用旋轉(zhuǎn)力。上頜側(cè)切牙外形常有變異或先天缺失。
【進(jìn)階攻略】上頜中切牙記憶口訣
上切唇長大于寬,近切角直別左右;
唇切三分發(fā)育溝,舌窩周是嵴邊緣;
唇切舌切各軸面,頸三就是外高點(diǎn);
近遠(yuǎn)中面似三角,頂為切嵴底頸線;
根單粗壯唇側(cè)寬,橫剖切面三角圓;
有些根尖略偏遠(yuǎn),此乃皆是它特點(diǎn)。
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