快掌握!慢性牙周炎的考點總結(jié)!
關(guān)于“慢性牙周炎”的考點,有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家及時了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的感染性疾病,導(dǎo)致牙齒支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的破壞,形成牙齦的炎癥、附著喪失和牙槽骨吸收,最后可導(dǎo)致牙齒的喪失。牙周炎是導(dǎo)致我國成年人牙齒喪失的首位原因。
臨床表現(xiàn):1.起病緩慢,患者可有刷牙或進(jìn)食時的牙齦出血或口內(nèi)異味,但一般無明顯不適,不受重視。一般隨病程延長、年齡增長而使病情累積、加重。
2.牙齦的炎癥表現(xiàn)為鮮紅或暗紅色,在牙石堆積處有不同程度的炎性腫賬甚至增生,探診易出血,甚至溢膿。少數(shù)患者病程較長或曾經(jīng)接受過不徹底的治療,其牙齦可能相對致密,顏色較淺,但用探針探入袋內(nèi)可引發(fā)出血,因牙周袋內(nèi)壁常有上皮潰瘍和結(jié)締組織的炎癥。
3.探診時能發(fā)現(xiàn)牙周袋形成,即探診深度超過3mm,袋底位于牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的根方,探診時能探到牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界,即已有附著喪失。牙周袋深度在臨床上用牙周探診深度表示。僅累及單個牙面的牙周袋稱為單面袋或簡單袋;累及多個牙面的牙周袋稱為復(fù)合袋;如果牙周袋迂回曲折,則稱為復(fù)雜袋。附著喪失的存在對診斷更重要,說明患牙已患有牙周炎。
4.慢性牙周炎患者除主要特征(牙周袋形成、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收)外,晚期??沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)病變和癥狀,如:①牙齒移位;②由于牙松動、移位和齦乳頭退縮,造成食物嵌塞;③由于牙周支持組織減少,造成繼發(fā)性(牙合)創(chuàng)傷;④牙齦退縮使牙根暴露,對溫度刺激敏感,甚至發(fā)生根面齲;⑤深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢時,或身體抵抗力降低時,可發(fā)生急性牙周膿腫;⑥深牙周袋接近根尖時,可引起逆行性牙髓炎;⑦牙周袋溢膿和牙間隙內(nèi)食物嵌塞,可引起口臭。
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