
天皰瘡、帶狀皰疹、唇皰疹及復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的區(qū)別
天皰瘡、帶狀皰疹、唇皰疹及復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的區(qū)別都有什么?想必各位考生比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
天皰瘡:一般出現(xiàn)出現(xiàn)邊緣擴展現(xiàn)象或尼氏征陽性,病損可出現(xiàn)在軟腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,如咽、翼頜韌帶等處。皰可先于皮膚或與皮膚同時發(fā)生。
帶狀皰疹:是由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔粘膜的病損。水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三又神經(jīng)的分支排列成帶狀,但單側(cè)分布,不超過中線。疼痛劇烈,甚至在損害愈合后一段時期內(nèi)仍有神經(jīng)疼痛。本病任何年齡都可發(fā)生,愈后不再復(fù)發(fā)。
唇皰疹:復(fù)發(fā)的口唇損害有兩個特征:①損害總是以起皰開始,常為多個成簇的皰,單個的皰較少見;②損害復(fù)發(fā)時,總是在原先發(fā)作過的位置,或鄰近原先發(fā)作過的位置。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍:多數(shù)患者有此前驅(qū)癥狀。大約24小時后局部水腫、充血,此時往往呈一小紅點或丘疹狀,持續(xù)1~3日后,上皮破損并繼發(fā)炎癥反應(yīng)。即形成小潰瘍,此時患者感疼痛加重。潰瘍漸擴大,一般直徑約2~4mm,為小圓形或橢圓形,在唇(頰)溝處則為條狀,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)因此潰瘍的形態(tài)可因所在部位不同而略不同。潰瘍的邊緣整齊,有約1mm寬的紅暈,基部不硬,中心凹陷狀,其上覆以灰黃色或淺黃自色纖維素性假膜,疼痛日益加重。再經(jīng)過4~5日后紅暈漸消失而痊愈,愈后不留瘢痕,除非感染后潰瘍加深。潰瘍持續(xù)約7~14日,不治而愈,稱之為自限性。潰瘍數(shù)目不多,每次為1~5個,好發(fā)于非角化區(qū)如唇、頰等處粘膜。在角化區(qū)的牙齦、硬腭處則少見。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍與復(fù)發(fā)性皰疹性口炎的鑒別:皰疹性口炎多發(fā)生在兒童,但是復(fù)發(fā)性皰疹樣口瘡則多見于成人皰疹性口炎。在口腔任何部位均可發(fā)生,但極少發(fā)生在牙齦,這一點也是與急性皰疹性口炎的不同點。粘膜上有較大面積的充血區(qū),其上潰瘍數(shù)目多且較小,有的僅針尖隸,融合時潰瘍增大呈多環(huán)狀,患者疼痛難忍,唾液增多。而復(fù)發(fā)性口瘡,潰瘍數(shù)目少而其直徑稍大,散在分布。
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