根管的充填與封閉是口腔主治醫(yī)師考試可能涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)匯編整理了該知識(shí)點(diǎn)來(lái)幫助大家備考學(xué)習(xí)，下面就讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

1.目的：

將經(jīng)預(yù)備的根管用一種材料充填密封，隔絕根管與根尖周組織的交通，防止再感染。是根管充填術(shù)的最后一個(gè)步驟。

2.根管充填的時(shí)機(jī)：

臨床標(biāo)準(zhǔn)是髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形；無(wú)自發(fā)痛、叩診無(wú)異常反應(yīng)、根尖部牙齦無(wú)紅腫、無(wú)壓痛；根管內(nèi)封藥棉捻無(wú)腐敗臭味、根管內(nèi)無(wú)炎癥滲出物。

3.根管充填的基本步驟

①隔濕，取出根管中的棉捻，干燥根管。

②核實(shí)工作長(zhǎng)度：用標(biāo)記好工作長(zhǎng)度的根管銼（主銼型號(hào)），探查確實(shí)能順利到達(dá)工作長(zhǎng)度。

③試主牙膠尖：選擇與主銼相同型號(hào)的牙膠尖，用酒精棉球消毒，用鑷子標(biāo)記出工作長(zhǎng)度，然后置人根管內(nèi)，檢查其是否能順利按工作長(zhǎng)度達(dá)到根尖狹窄部。

注意：合適的主牙膠尖在取出時(shí)根尖部有回拉阻力，表明主牙膠尖剛好卡在根尖狹窄部。測(cè)試時(shí)，如果主牙膠尖超出工作長(zhǎng)度，穿過(guò)了根尖狹窄部，則應(yīng)用剪刀剪去牙膠尖尖部超過(guò)工作長(zhǎng)度的部分或換火一個(gè)型號(hào)的牙膠尖，重復(fù)以上測(cè)試步驟；如果主牙膠尖短于工作長(zhǎng)度，表明所選主牙膠尖的型號(hào)過(guò)大，換小一型號(hào)的牙膠尖再測(cè)試，直至選出合格的主牙膠尖并在冠部參照點(diǎn)相應(yīng)處作出明顯的印記。

④調(diào)制根管充填糊劑：根據(jù)充填的根管數(shù)，墩適量的丁香油和氧化鋅粉放在已消毒的環(huán)璃板上，用已消毒的調(diào)拌刀將粉與油調(diào)成糊劑。調(diào)拌刀需用一定的壓力方能調(diào)成均勻和細(xì)致的糊劑。糊劑的稠度可呈拉絲狀。