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10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情【病例分析】
女,65歲。
主訴:口干和口腔黏膜燒灼感2個(gè)月余。
現(xiàn)病史:2個(gè)月來(lái)口干,想喝水,夜晚小便多;同時(shí)自覺(jué)口腔黏膜燒痛感,沒(méi)做任何治療。
既往史:12年前鑲?cè)诩傺?。否認(rèn)全身系統(tǒng)疾病及藥物過(guò)敏史。
個(gè)人史:從未刷過(guò)假牙,有時(shí)晚上也戴假牙睡覺(jué)。
檢查:戴全口義齒,義齒牙頸部有牙石和軟垢,組織面可見(jiàn)假膜。上頜基托相應(yīng)牙槽黏膜及腭黏膜色紅、水腫,呈鮮紅色彌散紅斑,其表面可見(jiàn)顆粒增生、白色點(diǎn)狀假膜。下頜牙槽黏膜未見(jiàn)明顯異常。義齒組織面涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量的菌絲和孢子。
【參考答案】
1.主訴診斷:慢性紅斑型(萎縮型)念珠菌病。
非主訴診斷:牙列缺失。
2.主訴疾病診斷依據(jù):
1)戴全口義齒12年,自覺(jué)口腔黏膜燒痛感。
2)義齒組織面可見(jiàn)假膜。上頜基托表面可見(jiàn)顆粒增生、白色點(diǎn)狀假膜。
3)義齒組織面涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量的菌絲和孢子。
3.主訴疾病的鑒別診斷:
急性假膜型念珠菌性口炎;急性紅斑型(萎縮型)念珠菌性口炎;慢性增殖性念珠菌病;口腔白斑病。
4.治療:重新制作全口義齒,注意義齒的清潔,可浸泡在2%~4%碳酸氫鈉液中。局部抗真菌治療。
提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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