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考前練手必備!2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站(24分)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“考前必做試題!2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站(24分)”,希望對大家復(fù)習(xí)備考2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能有所幫助,詳情如下:

第一考站

1、基本檢查

黏膜消毒(2分)

參考要點(diǎn):

1.選擇消毒劑:1%碘酊或0.1%氯己定或0.5%碘伏。

2.干棉球擦干術(shù)區(qū)。

3.消毒方式:先中心,后逐漸向外圍重疊擴(kuò)展。

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2、特殊檢查

社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)檢查

【本題5分,建議1分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】參考要點(diǎn):

1.在上下前牙和上下左右后牙共6個(gè)區(qū)段內(nèi)確定指數(shù)牙,應(yīng)為17、16、11、26、27、37、36、31、46、47。

每個(gè)區(qū)段內(nèi)至少有兩顆功能牙且無拔牙指征時(shí),才可對該區(qū)段進(jìn)行檢查。

如后牙區(qū)段缺失一顆指數(shù)牙或有拔牙指征,則只檢查另一顆指數(shù)牙。

如果一個(gè)區(qū)段內(nèi)的指數(shù)牙全部缺失或有拔牙指征時(shí),則檢查此區(qū)段內(nèi)的所有其余牙,以最重情況計(jì)分。

如果一個(gè)區(qū)段內(nèi)的所有牙齒均缺失,則該區(qū)段不做檢查,按“除外區(qū)段”處理。

2.以改良握筆式握持CPI探針。

3.將探針輕緩插入齦溝或牙周袋內(nèi),探針與牙長軸平行,緊貼牙根。

4.將探針沿牙頰(唇)舌(腭)面齦溝從遠(yuǎn)中向近中行提插式移動,以感覺齦下牙石,查看牙齦出血,并根據(jù)探針上的刻度觀察牙周袋深度。

5.檢查所有指數(shù)牙的頰(唇)舌(腭)面有無遺漏。

6.指數(shù)牙計(jì)分:每區(qū)段一個(gè)計(jì)分,后牙區(qū)段中兩個(gè)指數(shù)牙以較重情況的牙計(jì)分,將計(jì)分填寫在記錄表中。計(jì)分標(biāo)準(zhǔn):

0=牙齦健康

1=齦炎,探診后出血。

2=牙石,探診可發(fā)現(xiàn)牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外。

3=早期牙周病,齦緣覆蓋部分探針黑色部分,齦袋深度在4~5mm。

4=晚期牙周病,探針黑色部分被齦緣完全覆蓋,牙周袋深度在6mm或以上。

X=除外區(qū)段(少于兩顆功能牙存在)。

9=無法檢查。

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3、基本檢查

口腔一般檢查

【本題15分,建議1分鐘內(nèi)完成本題】

參考要點(diǎn):

1.椅位調(diào)節(jié):正確調(diào)節(jié)牙科治療椅和照明燈。

2.醫(yī)師體位:取坐位于牙椅的右前方或右后方,肘關(guān)節(jié)與患者口腔在同一平面高度。

3.患者體位:取仰臥位,檢查上頜牙時(shí)患者咬合平面與地面成45°~90°角,檢查下頜牙時(shí)咬合平面盡量接近水平面。

4.探診:應(yīng)選擇5號鐮形探針。探診順序依次為右上象限、左上象限、左下象限、右下象限,行全口牙的檢查。

5.左手持口鏡,右手拿探針,右手無名指為支點(diǎn)。

6.探針三彎端檢查牙齒鄰面,大彎端檢查牙齒其他面。

7.根尖部捫診:根尖部捫診手法:用示指指腹捫壓根尖部牙齦。

8.膿腫捫診手法:用兩指輕輕交替壓迫膿腫可能發(fā)生的部位,檢查是否有波動感。

9.叩診:選擇帶有平頭末端的手持金屬器械,如銀汞充填器柄。

10.用器械平頭垂直向和水平向輕輕叩擊牙齒。

11.先扣正常牙,再扣患牙。

12.松動度:選擇鑷子。

13.用鑷子夾住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窩。

14.做唇(頰)舌向、近遠(yuǎn)中向和上下向搖動牙齒,觀察牙齒松動度。

15.口鏡的使用:用左手拇指、示指和中指握持口鏡,使用適當(dāng)力量用口鏡鏡面部位牽拉口角。

16.讓口鏡反射使光線集中于被檢查部位,轉(zhuǎn)動口鏡至合適位置,被檢查部位被觀察到。

17.用口鏡反映不能直視的檢查部位。

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4、基本檢查

洗手戴手套

【本題2分,建議1分鐘內(nèi)完成本題】

參考要點(diǎn):

1.洗手前修剪指甲。

2.用流動水沖洗雙手。

3.雙手掌心相對,手指并攏,相互揉搓。

4.手心對手背沿指縫相互揉搓,交互進(jìn)行。

5.掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓。

6.彎曲手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

7.一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

8.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

9.戴手套:左手提著兩只手套的袖口,先將右手插入手套內(nèi),已戴好手套的右手協(xié)助左手插入手套內(nèi),將手套邊緣分別蓋過雙側(cè)白大衣袖口。

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