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男,19歲,右下后牙腫痛4天,有拔牙史——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題

關(guān)于“男,19歲,右下后牙腫痛4天,有拔牙史——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:

男19歲,右下后牙腫痛4天,然后有拔牙史,體溫升高,拔牙窩空虛,右下6牙髓腔可見息肉探針出血,全口牙石2度無(wú)附著喪失。有一張拔牙前小牙片。

1.主訴疾病診斷和診斷依據(jù),鑒別診斷

2.非主訴疾病診斷和診斷依據(jù)

3.主訴的治療原則

4.其它相關(guān)治療

解析:主訴干槽癥,有拔牙史,體溫升高,拔牙窩空虛。鑒別:(1)拔除牙鄰牙的牙體、牙髓、根尖或牙周病變 臨床檢查時(shí)應(yīng)該注意對(duì)鄰牙和對(duì)頜牙的檢查。(2)牙拔除術(shù)后反應(yīng):一般在術(shù)后2~3天應(yīng)該逐漸減輕或消退。(3)牙拔除術(shù)后感染:疼痛程度不及干槽癥劇烈,使用抗菌藥物和一般鎮(zhèn)痛藥物有效;同時(shí)存在紅、腫、熱、痛和開口受限等炎癥表現(xiàn),并伴隨一定的全身癥狀。

非主訴:右下6息肉(根據(jù)題干無(wú)法判斷息肉來(lái)源),慢性牙齦炎。

治療:主訴:①?gòu)氐浊鍎?chuàng):在傳導(dǎo)阻滯麻醉下用3%過(guò)氧化氫液小棉球反復(fù)擦拭牙槽窩多次。除去腐敗壞死物質(zhì),更換棉球擦拭,直至拔牙窩清潔為止,再用生理鹽水沖洗。②隔離外界對(duì)牙槽骨壁之刺激,于拔牙窩內(nèi)填入碘仿紗條。③促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

非主訴:右下6根管治療,進(jìn)行牙周潔治,口腔衛(wèi)生宣教。

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