
咬合關(guān)系檢查-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)
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(1)上下牙弓的長度(近遠(yuǎn)中)關(guān)系
1)第一恒磨牙的關(guān)系
中性、近中或者遠(yuǎn)中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一恒磨牙的遠(yuǎn)中頰尖相對,為近中(近中尖對尖)。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一,二恒磨牙之間時為完全近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一恒磨牙的近中頰尖相對為遠(yuǎn)中(遠(yuǎn)中尖對尖)。上頜第一恒磨牙的遠(yuǎn)中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝時為完全遠(yuǎn)中。
2)上下前牙間的覆蓋關(guān)系
前牙覆蓋是否正常,有否深覆蓋或反覆蓋。上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者,稱為深覆蓋,也分為3度:
①Ⅰ度深覆蓋,覆蓋為3——5mm;
②Ⅱ度深覆蓋,覆蓋為5——8mm;
③Ⅲ度深覆蓋,覆蓋為8mm以上。反覆蓋時,下前牙切端位于上前牙切端之唇側(cè),常在嚴(yán)重的下頜前突前牙反時呈現(xiàn)。
3)上下牙弓的突度是否正常,有否雙牙弓前突。
(2)上下牙弓的寬度關(guān)系
上下牙弓寬度是否協(xié)調(diào),上下后部牙弓有否對,反或鎖。
(3)上下牙弓的高度關(guān)系
前牙有否深覆或開。上前牙冠覆蓋下前牙冠超過l/3者稱為深覆,可分為3度:①Ⅰ度深覆,上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者;②Ⅱ度深覆,上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者;③Ⅲ度深覆,上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。上下前牙切端無覆關(guān)系:垂直向呈現(xiàn)間隙者為前牙開,開亦分為3度:①Ⅰ度開,上下前牙切端垂直向間隙在3mm以內(nèi);②Ⅱ度開,上下前牙切端垂直向間隙在3——5mm之間;③Ⅲ度開,上下前牙切端垂直向間隙在5mm以上。
(4)上下中切牙間的中線關(guān)系
中線有無偏斜,分別以上下中切牙的各自中線與面部中線比較分析上下切牙中線偏斜的原因。
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