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移植免疫中,主要的排斥反應(yīng)類型有哪些?

2025-05-25 16:58 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在移植免疫中,主要的排斥反應(yīng)類型有四種,分別是超急性排斥反應(yīng)、加速性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。
1. 超急性排斥反應(yīng):這種反應(yīng)通常發(fā)生在移植后幾分鐘到幾小時內(nèi)。它是由于受者體內(nèi)預(yù)先存在的針對供者抗原(如ABO血型不相容或預(yù)存的HLA抗體)的抗體引起,導致血管內(nèi)皮損傷,進而引發(fā)移植物功能迅速喪失。
2. 加速性排斥反應(yīng):一般在移植后的1-5天內(nèi)發(fā)生。與超急性排斥不同的是,加速性排斥主要是由受者體內(nèi)存在的記憶T細胞介導的免疫應(yīng)答所致,這些記憶T細胞能夠快速識別并攻擊供者的組織抗原。
3. 急性排斥反應(yīng):是最常見的類型,通常發(fā)生在移植后的幾周至幾個月內(nèi)。主要由細胞免疫機制(特別是CD4 和CD8 T淋巴細胞)引起,表現(xiàn)為移植物炎癥、功能障礙等臨床癥狀。
4. 慢性排斥反應(yīng):發(fā)生于移植后數(shù)月至幾年不等,是一種長期的漸進過程。其病理特征包括間質(zhì)纖維化、血管硬化以及管腔狹窄等,最終導致移植物失功。

了解這四種類型的排斥反應(yīng)對于預(yù)防和治療移植后的免疫問題至關(guān)重要。

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