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肺血栓栓塞癥的治療原則是什么?

2025-05-15 06:52 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肺血栓栓塞癥的治療原則主要包括抗凝、溶栓和手術(shù)取栓等。首先,對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),抗凝治療是首選方法,可以有效防止血栓進(jìn)一步形成和發(fā)展,減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。常用的抗凝藥物有普通肝素、低分子量肝素以及新型口服抗凝藥如利伐沙班等。

對(duì)于病情較重的患者,如果存在大面積肺栓塞或伴有休克等情況,則可能需要進(jìn)行溶栓治療,以迅速溶解血栓,恢復(fù)血液流動(dòng)。溶栓藥物主要包括尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等。

在某些情況下,當(dāng)抗凝和溶栓效果不佳時(shí),或者患者存在溶栓禁忌癥時(shí),可以考慮采取手術(shù)取栓的方式進(jìn)行治療。此外,對(duì)于有下肢深靜脈血栓的高危患者,還可以放置下腔靜脈濾器以預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。

總之,在具體選擇治療方法時(shí)需要根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估,并在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施個(gè)體化的治療方案。

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