咽旁間隙感染是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》涉及的考點(diǎn)，為方便大家前期復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將整理的有關(guān)資料分享如下：

病因

咽旁間隙感染多為牙源性，特別是下頜智齒冠周炎，以及腭扁桃體炎和相鄰間隙感染的擴(kuò)散。偶繼發(fā)于腮腺炎、耳源性炎癥和頸深上淋巴結(jié)炎。

臨床表現(xiàn)

咽旁間隙感染的局部癥狀主要表現(xiàn)為咽側(cè)壁紅腫、腭扁桃體腫大，腫脹可波及同側(cè)軟腭、舌腭弓和咽腭弓，懸雍垂被推向健側(cè)。如伴有翼下頜間隙、頜下間隙炎癥，則咽側(cè)及頸上部腫脹明顯。患者自覺吞咽疼痛、進(jìn)食困難、張口受限；若伴喉頭水腫，可出現(xiàn)聲音嘶啞，以及不同程度的呼吸困難和進(jìn)食嗆咳?？蓪?dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染、敗血癥和頸內(nèi)靜脈血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。

鑒別診斷

臨床上應(yīng)注意與局部表現(xiàn)相類似的疾病，如咽側(cè)部發(fā)展迅速的惡性腫瘤、囊性病變繼發(fā)感染等鑒別。

治療

口內(nèi)途徑切開引流術(shù)：對(duì)于張口無(wú)明顯受限的患者，可在翼下頜皺襞稍內(nèi)側(cè)縱行切開黏膜層，進(jìn)入膿腔，用鹽水或1%——3%雙氧水沖洗膿腔，用鹽水紗條堵塞膿腔，次日更換敷料，并放置引流管或引流條進(jìn)行膿腔局部引流。

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