腭前神經(jīng)阻滯麻醉是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考試常見(jiàn)考點(diǎn)之一，知識(shí)點(diǎn)積累功夫要下在平時(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)資料如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

腭前神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神經(jīng)，故又稱(chēng)為腭大孔麻醉，本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉。

腭大孔的表面標(biāo)志：腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線(xiàn)弓形凹面連線(xiàn)的中點(diǎn)，覆蓋其上的黏膜可見(jiàn)小凹陷，即為進(jìn)針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。

注射方法：患者頭后仰，大張口，上頜（牙合）平面與地平面成60°角。注射針在腭大孔的表面標(biāo)志稍前刺入腭黏膜，往上后方推進(jìn)至腭大孔，注入麻藥0.3——0.5ml。

本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉，腭隆凸切除術(shù)及硬腭部位的某些手術(shù)等，可能同時(shí)需配合其他阻滯麻醉或者浸潤(rùn)麻醉。

麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜，牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時(shí)，注射麻藥不可過(guò)多，注射點(diǎn)不可偏后，以免同時(shí)麻醉腭中、腭后神經(jīng)，引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。

【進(jìn)階攻略】掌握腭大孔的表面標(biāo)志，及腭前神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法。

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