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1.表面麻醉:麻藥涂布或噴射于黏膜表面,穿過黏膜麻醉神經(jīng)末梢產(chǎn)生無痛狀態(tài)。
適用:表淺膿腫切開引流;松動牙拔除;氣管插管前黏膜表面麻醉。
臨床應(yīng)用較多的是2%——5%利多卡因和0.25%——0.5%的鹽酸丁卡因。也可采用6%——20%的苯佐卡因或1%的鹽酸達(dá)克羅寧行表面麻醉,但其麻醉作用不及丁卡因。
2.浸潤麻醉:局麻藥液注入組織內(nèi),作用神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力。
(1)骨膜上浸潤法:主要用于上頜及下頜前份牙及牙槽突的手術(shù)。
(2)牙周膜注射法:牙周膜注射法又名牙周韌帶內(nèi)注射法。這種麻醉方法的缺點(diǎn)是注射時比較痛,但因注射所致的損傷很小,所以適用于血友病和類似的有出血傾向的患者;亦可以避免因其他浸潤麻醉或神經(jīng)干阻滯麻醉時容易產(chǎn)生的深 部血腫,特別是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時容易發(fā)生的翼下頌間隙嚴(yán)重出血。
(3)計算機(jī)控制局部麻醉:主要特點(diǎn)是可以精確控制注藥速率。
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