【病因】

1.創(chuàng)傷性（牙合）力是牙根縱裂的主要致病因素。

（1）患牙負擔過重，其咀嚼力則為可導致創(chuàng)傷的咬合力。

（2）患牙形態(tài)異常表現，多數存在側方（牙合）干擾。

2 .牙根發(fā)育缺陷和解剖因素：上頜第一磨牙近中頰根和下頜第一磨牙近中根均為磨牙承擔力較重而牙根解剖結構又相對薄弱的部位，故為牙根縱裂的好發(fā)牙根。

3 .牙周組織局部的慢性炎癥：牙根縱裂的患者大多數都有牙周袋和牙齒松動、牙槽骨吸收。

繼發(fā)性牙根縱裂的病因：①創(chuàng)傷性（牙合）力；②患牙自身的韌性下降；③醫(yī)源性因素（如根管預備時去除牙體組織過多，長時間使用高濃度的沖洗劑，根管充填時垂直或側方加壓的壓力過大，以及釘、樁的粘和戴）也有可能引起牙根縱裂。

【臨床表現】

1.下頜第一磨牙多見。多咬合不適或咀嚼疼痛。咬合面多有磨損，或做過根管治療。原發(fā)性牙根縱裂可有牙髓炎癥狀，可探及深牙周袋，其位置與牙根縱裂的位置一致。

2.X線牙根影像：從根尖到根管口長度不等的直線狀均勻增寬。牙周可表現為患根周圍牙周膜間隙增寬，骨吸收等。X線無法診斷者，可行CBCT檢查：牙根縱斷面可見貫穿根管的頰舌向線狀低密度影。

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