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【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】造成牙列缺損的病因包括齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等。目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。

牙列缺損的影響

1.咀嚼功能減退部分天然牙的缺失，將影響咀嚼功能，而影響程度與缺牙數(shù)量、時間和部位有關。若后牙個別牙缺失，可降低部分咀嚼功能；當上頜或下頜的一側后牙全部缺失，將喪失一側食物磨碎功能。若前牙缺失，將影響切割食物功能。個別牙缺失，不及時修復，將會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，缺牙間隙變小，對頜牙伸長引起干擾，從而導致咬合功能紊亂，使牙列的有效功能接觸面積相應減少。

2.發(fā)音功能障礙前牙缺失對發(fā)音功能影響很大，特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音，從而影響講話時的清晰度。

3.對牙周組織的影響因缺失牙還可能引起鄰牙間的接觸點喪失，食物嵌塞導致齦炎或牙周炎。

4.顳下頜關節(jié)病變：長期、多數(shù)后牙缺失，且久未修復，有可能造成顳下頜關節(jié)的病變。其主要原因是干擾引起的咬合關系紊亂，一側喪失咬合后出現(xiàn)的咀嚼肌張力不平衡；雙側后牙咬合關系喪失后，垂直距離減少致髁突后上移位，盤突關系異常造成關節(jié)癥狀等。

5.美觀的影響：完整的牙列維持著面部的外貌。如前牙缺失，失去對唇部的支持，唇部、內陷，影響患者的美觀。如上下牙列缺損，余留牙都無對頜牙接觸，使面下1/3距離縮短，鼻唇溝加深，面部皺紋增加，面容顯老。

【進階攻略】造成牙列缺損目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.牙列缺損最常見原因是

A.齲病和外傷

B.齲病和牙髓炎

C.齲病和牙齦炎

D.齲病和牙周病

E.齲病和根尖周病

2.制作固定義齒需要等待傷口愈合的適合時間是在拔牙后

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.3——6個月

E.1年以上

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。

2.【答案及解析】C。缺牙區(qū)的牙槽嵴在拔牙或者手術后3個月完全愈合，牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定，可以制作固定橋。

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