2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試出題要點(diǎn)（41-50）

2020-10-19 14:25 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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41.各類免疫球蛋白的特性和功能

	特點(diǎn)	功能
IgG	血清含量最高唯一能通過(guò)胎盤(pán)	再次免疫應(yīng)答的主要抗體（打疫苗）調(diào)理作用、ADCC效應(yīng)，在新生兒抗感染免疫中起重要作用
IgM	個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早產(chǎn)生的抗體；類風(fēng)濕因子和天然血型抗體為IgM	初次體液免疫應(yīng)答最早產(chǎn)生的抗體，近期感染指標(biāo)
IgA	分泌液中主要抗體	SIgA在黏膜局部抗染中作用重要
IgD	分為血清IgD和膜結(jié)合型IgD	膜結(jié)合型IgD（mIgD）是成熟的B細(xì)胞成熟標(biāo)志
IgE	血清中含量最低的Ig	IgE為親細(xì)胞抗體，可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞Fc受體結(jié)合，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)

42.免疫應(yīng)答：

基本過(guò)程：識(shí)別階段；活化階段；效應(yīng)階段

發(fā)生部位：外周免疫器官和組織

43.1）Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型）：

疾病：A.過(guò)敏性休克B.蕁麻疹C.哮喘D.食物過(guò)敏

2）Ⅱ型超敏反應(yīng)（細(xì)胞毒型）：

疾?。?span style="color:red">A.輸血反應(yīng)B.藥物性血細(xì)胞減少C.新生兒溶血D.肺出血-腎炎綜合征E.Graves病

3）Ⅲ型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）：

疾病：A.血清病B.腎小球腎炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

4）Ⅲ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型）：

疾?。篈.傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)（結(jié)核）B.接觸性皮炎

44.常見(jiàn)口腔過(guò)敏反應(yīng)性疾病

1）藥物過(guò)敏性口炎：多屬于I型超敏反應(yīng)

2）過(guò)敏性接觸性口炎：多屬于IV型超敏反應(yīng)

45.同種移植排斥反應(yīng)的臨床類型：

1）超急性排斥反應(yīng)：是在移植器官與受者血管接通后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)。

2）急性排斥反應(yīng)：是同種異基因移植常見(jiàn)的排斥反應(yīng)，一般在移植后的數(shù)天至4周左右出現(xiàn)。

3）慢性排斥反應(yīng)：是發(fā)生在移植后數(shù)周至數(shù)年的排斥反應(yīng)。

4）GVHR多見(jiàn)于同種骨髓移植后，。

46.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)——多肽鏈中氨基酸的排列順序。（一條線）

蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)——某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)。（彈簧中的一段）

蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)——整條肽鏈中所有原子在三維空間結(jié)構(gòu)。（整條鏈）

蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)——蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間排布。（多條鏈）

47.DNA堿基組成的規(guī)律：

DNA分子中A與T摩爾數(shù)相等，C與G摩爾數(shù)相等，即A＝T，C=G。所以A＋G＝T＋C，A/T＝G/C。

一級(jí)結(jié)構(gòu)：核苷酸的排列順序（堿基的序列）

二級(jí)結(jié)構(gòu)：雙螺旋結(jié)構(gòu)（彈簧）

三級(jí)結(jié)構(gòu)：超螺旋結(jié)構(gòu)（電話線）

48.磷酸戊糖途徑

1）生理意義：1）為核酸的合成提供核糖。2）磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H⁺，作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)。3）通過(guò)磷酸戊糖途徑中的轉(zhuǎn)酮醇基及轉(zhuǎn)醛醇基反應(yīng)，使各種糖在體內(nèi)得以互相轉(zhuǎn)變。

2）關(guān)鍵酶：6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

3）蠶豆病：紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

49.酮體：乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者總稱（酮體三兄弟）。

50.一碳單位：載體：四氫葉酸（FH₄）。一碳單位主要來(lái)源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸、色氨酸和蘇氨酸。

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