
2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學微生物學》重點-各類皰疹病毒致病特點
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【皰疹病毒進階攻略】本考點需要重點掌握單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒的致病特點。
【皰疹病毒考頻指數(shù)】★★★★
【皰疹病毒考點精講】
2.水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)
1)只有一個血清型。人是唯一宿主。皮膚是主要靶器官。
2)兒童——水痘(病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié))。
成人——帶狀皰疹。
3.巨細胞病毒(CMV)
巨細胞病毒(CMV)的種屬特異性高,即人CMV(HCMV)只能感染人。HCMV僅在人成纖維細胞中增殖,且增殖速度緩慢,復制周期長,其特點是細胞腫脹,核變大,形成巨大細胞,核內(nèi)和胞質內(nèi)可產(chǎn)生大型的嗜酸性包涵體。
孕婦發(fā)生原發(fā)性或復發(fā)性HCMV感染時,病毒可通過胎盤侵襲胎兒,引起子宮內(nèi)先天性感染和畸形(如智力低下、運動障礙、耳聾和視力障礙等),發(fā)生率為0.5%——2.5%。
4.EB病毒:嗜B細胞的人類皰疹病毒。
B細胞感染——增殖感染和非增殖感染。難于進行細胞培養(yǎng)。唾液傳播。
由EBV感染引起或與EBV感染有關的疾病主要有4種:①傳染性單核細胞增多癥;②非洲兒童惡性淋巴瘤即Burkitt淋巴瘤;③鼻咽癌;④淋巴增生性疾病,如AIDS患者極易機會性感染EBV,導致彌漫性多克隆淋巴瘤等并可致死。
5.人皰疹病毒8型:人皰疹病毒8型(HHV8)主要存在于艾滋病卡波西肉瘤組織和艾滋病患者淋巴瘤組織中。
知識點隨手練
一、A2型選擇題
1.48歲女性,近日自覺背部沿肋間皮膚灼痛,進而出現(xiàn)紅疹,皰疹,串連成帶狀。幼兒時出過水痘。最可能的印象診斷是
A.腎綜合征出血熱
B.帶狀皰疹
C.流行性斑疹傷寒
D.風疹
E.輸血后單核細胞增多癥
知識點隨手練參考答案及解析
一、A2型選擇題
1.【答案及解析】B。水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)只有一個血清型。人是VZV的唯一自然宿主,皮膚是病毒的主要靶細胞。兒童在水痘病愈后,病毒能長期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。中年以后,如機體細胞免疫力下降,潛伏的病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索到達所支配的胸、腹或臉部皮膚的細胞內(nèi)增殖引起復發(fā),皰疹串聯(lián)成帶狀,故稱帶狀皰疹。
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