關(guān)于“藥物性牙齦肥大的病因及病理”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)復(fù)習(xí)資料分享如下，希望對(duì)復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《牙周病學(xué)》大綱考點(diǎn)有所幫助。

長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉（大侖?。?、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是藥物性牙齦增生發(fā)生的主要原因。

苯妥英鈉引起的牙齦增生，其病理特點(diǎn)為上皮棘層顯著增厚，釘突伸長(zhǎng)達(dá)到結(jié)締組織深部。結(jié)締組織中有致密的膠原纖維束、大量成纖維細(xì)胞和新生的血管，間有多量無(wú)定形的基質(zhì)，炎癥細(xì)胞較少，常局限于齦溝附近。若繼發(fā)炎癥后，就可有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)于結(jié)締組織中。

環(huán)孢素和硝苯地平所引起的牙齦增生其組織學(xué)和臨床表現(xiàn)均與苯妥英鈉所致的牙齦增生相似，但環(huán)孢素引起的增生組織中血管和慢性炎癥細(xì)胞的成分較多。

苯妥英鈉所致的牙齦增生一般開(kāi)始于服藥后的1——6個(gè)月內(nèi)。增生起始于唇頰側(cè)或舌腭側(cè)齦乳頭，呈小球狀突起于牙齦表面。增生的牙齦還可將牙齒擠壓移位，這種情況多見(jiàn)于上前牙。藥物性牙齦增生的牙齦組織一般呈淡粉紅色，質(zhì)地堅(jiān)韌，略有彈性，一般不易出血。藥物性牙齦增生常發(fā)生于全口牙齦，但以上、下前牙區(qū)為重。它只發(fā)生于有牙區(qū)，拔牙后，增生的牙齦組織可自行消退。

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