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詳情頜骨骨折診斷、治療是2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》考試大綱涉及內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“頜骨骨折診斷、治療-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)詳情 ”具體資料,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有所幫助。
診斷
1. 病史
有明確的外傷史,包括受傷原因,致傷力的性質(zhì)、大小和方向,傷后是否有昏迷史,傷后治療情況對診斷頜骨骨折都有很重要的價值。
2. 骨折的典型臨床癥狀
受累組織腫脹、疼痛、功能障礙,局部觸及明顯骨折斷端,有骨磨擦音,咬合關(guān)系紊亂;部分患者可以出現(xiàn)鼻通氣障礙、麻木、復(fù)視、視力下降、感覺異常等癥狀。
3. 影像學(xué)檢查
X線平片和CT檢查可明確診斷。
治療
1. 復(fù)位
頜骨骨折復(fù)位的重要標(biāo)志是恢復(fù)上下頜牙齒的正常咬合關(guān)系。常用的復(fù)位方法有:
(1)手法復(fù)位在頜骨骨折早期,骨折段比較活動,可用手法將移位的骨折段回復(fù)到正常位置。
(2)牽引復(fù)位頜骨骨折后,經(jīng)過較長時間(上頜骨三周以上,下頜骨四周以上),骨折處已有部分纖維組織愈合,手法復(fù)位不成功,可采用牽引復(fù)位法。
(3)切開復(fù)位切開復(fù)位的適應(yīng)證較寬。骨折段移位較久,已有纖維性愈合或骨性錯位愈合,手法和牽引都不能復(fù)位時,則應(yīng)施行手術(shù)切開復(fù)位。
2. 固定
常用的固定方法有單頜牙弓夾板固定法、頜間固定法、頜間結(jié)扎固定法、小鋼板或微型鋼板固定法、顱頜固定法,其他方法還有頜周固定法、加壓鋼板固定法等。
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