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詳情關(guān)于“種植覆蓋全口義齒——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙列缺失章節(jié)考點”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對大家備戰(zhàn)2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助!
種植覆蓋全口義齒
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】種植覆蓋全口義齒的特點通過無牙頜患者牙槽嵴內(nèi)植入種植體,種植體上部放置切削桿、套筒冠、桿卡結(jié)構(gòu)或獨立的球帽式固位裝置等為修復(fù)體提供固位、穩(wěn)定和支持。在下頜,簡單的覆蓋義齒可以由少至兩個的種植體支持,在上頜則需要至少四個種植體。相比,義齒的重襯和修理也更容易進行。
全口義齒與種植覆蓋全口義齒的選擇在種植義齒問世之前,傳統(tǒng)全口義齒是無牙頜修復(fù)的唯一方法。近年,隨著種植義齒技術(shù)的日趨完善,種植義齒已成為可在臨床推廣應(yīng)用的成熟方法。由于種植覆蓋義齒能夠明顯增加義齒的固位和穩(wěn)定,改善患者口腔功能,增進舒適度,減少義齒壓痛,故應(yīng)對無牙頜修復(fù)的患者應(yīng)優(yōu)先給予介紹,便于患者自行選擇。在進行無牙頜患者修復(fù)設(shè)計時,應(yīng)基于以下幾點進行溝通和設(shè)計:
(1)患者的要求:由于種植覆蓋義齒價格貴,制作過程復(fù)雜,戴用義齒后的隨訪要求也高。因此,需要在患者了解了種植義齒的基本情況后主動提出種植義齒修復(fù)的要求,這是保證患者有良好合作,最終修復(fù)效果滿意的基本條件。
(2)患者的全身狀況:無牙頜多見于老年人群,這一人群同時也?;加?a href="http://m.genyda.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓,冠心病,糖尿病等全身慢性病。在進行治療設(shè)計時,應(yīng)首先詢問患者全身病史及疾病用藥及控制情況,只有當全身疾病控制符合種植手術(shù)要求時,才能進行種植全口義齒修復(fù),并應(yīng)根據(jù)內(nèi)科和血液檢查結(jié)果選擇不同的治療方案。
(3)患者的口腔軟硬組織條件:全口義齒在行使功能過程中可能出現(xiàn)脫位,在下頜尤其常見。無論下頜剩余牙槽嵴的情況如何,采用種植覆蓋全口義齒修復(fù)都能夠明顯改善無牙頜患者的義齒滿意度。當患者剩余牙槽嵴沒有或只有少量吸收時,可以采用全口義齒,種植覆蓋義齒等各種設(shè)計方案,當采用種植覆蓋義齒設(shè)計時,上部結(jié)構(gòu)的選擇應(yīng)考慮頜間距離的限制。當剩余牙槽嵴中度吸收時,各種設(shè)計也都是可行的,通常種植覆蓋義齒的設(shè)計有利于用基托恢復(fù)軟硬組織的缺損。當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前骨增量手術(shù),再進行種植義齒的修復(fù),或選用小直徑種植體或短種植體。
(4)患者的經(jīng)濟條件和預(yù)算:種植覆蓋義齒的費用高于傳統(tǒng)全口義齒。在提供治療方案時,醫(yī)師應(yīng)同時告知患者相應(yīng)的費用,以便患者進行選擇。
【進階攻略】基礎(chǔ)知識了解即可,考試涉及較少。
知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.當剩余牙槽嵴重度吸收時再進行種植義齒的修復(fù),可選用
A.短種植體
B.長種植體
C.寬種植體
D.窄種植體
E.以上均可使用
2.當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前
A.骨增量手術(shù)
B.骨移植手術(shù)
C.牙槽骨重建術(shù)
D.骨尖磨除術(shù)
E.骨突磨損術(shù)
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。全口義齒在行使功能過程中可能出現(xiàn)脫位,在下頜尤其常見。無論下頜剩余牙槽嵴的情況如何,采用種植覆蓋全口義齒修復(fù)都能夠明顯改善無牙頜患者的義齒滿意度。當患者剩余牙槽嵴沒有或只有少量吸收時,可以采用全口義齒,種植覆蓋義齒等各種設(shè)計方案,當采用種植覆蓋義齒設(shè)計時,上部結(jié)構(gòu)的選擇應(yīng)考慮頜間距離的限制。當剩余牙槽嵴中度吸收時,各種設(shè)計也都是可行的,通常種植覆蓋義齒的設(shè)計有利于用基托恢復(fù)軟硬組織的缺損。當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前骨增量手術(shù),再進行種植義齒的修復(fù),或選用小直徑種植體或短種植體。
2.【答案及解析】A。全口義齒在行使功能過程中可能出現(xiàn)脫位,在下頜尤其常見。無論下頜剩余牙槽嵴的情況如何,采用種植覆蓋全口義齒修復(fù)都能夠明顯改善無牙頜患者的義齒滿意度。當患者剩余牙槽嵴沒有或只有少量吸收時,可以采用全口義齒,種植覆蓋義齒等各種設(shè)計方案,當采用種植覆蓋義齒設(shè)計時,上部結(jié)構(gòu)的選擇應(yīng)考慮頜間距離的限制。當剩余牙槽嵴中度吸收時,各種設(shè)計也都是可行的,通常種植覆蓋義齒的設(shè)計有利于用基托恢復(fù)軟硬組織的缺損。當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前骨增量手術(shù),再進行種植義齒的修復(fù),或選用小直徑種植體或短種植體。
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