氟牙癥的臨床表現(xiàn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2016-11-14 10:46 來源：

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氟牙癥的臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)參考：

1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型（輕度）、著色型（中度）和缺損型（重度）三種類型。

2.多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對氟有一定的屏障作用。因此，氟牙癥一般均見于恒牙，但如氟攝入量過多，超過其篩除功能的限度時，也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。

3.對磨擦的耐受性差，但對酸蝕的抵抗力強(qiáng)。

4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性變化，骨膜、韌帶等均可鈣化，并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合，形成不溶性的氟化鈣，引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難，以致死亡。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

Dean根據(jù)氟中毒程度將氟牙癥分為六類，如表1-2-1所示。

　　表1-2-1氟牙癥的分類

級別	臨床特征	^*DFI
正常	釉質(zhì)呈乳白色、半透明，有光澤	0
可疑	能見到數(shù)個白色斑點(diǎn)	0.5
極輕癥	有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū)，整個面積不超過牙面的1/4	1.0
輕癥	白堊色區(qū)擴(kuò)大，但整個面積不超過牙面的1/2	2.0
中度癥	牙齒形態(tài)無變化，但上述所見常累及牙面全部，牙面有廣泛著色、呈茶褐色	3.0
重癥	釉質(zhì)具有嚴(yán)重發(fā)育不全，常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色；其顏色可自棕色至灰黑色不等	4.0

*DFI：氟牙癥指數(shù)（dentalflurosisindex）

根據(jù)Dean分類法，對某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個相應(yīng)的等級，并用數(shù)字來表示該受檢者所屬等級，然后在分別計(jì)數(shù)的基礎(chǔ)上，計(jì)算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。計(jì)算公式如下：

DFI	=	（可疑人數(shù)×0.5）+（極輕人數(shù)×1）+（輕度人數(shù)×2）+（中度人數(shù)×3）+ （重度人數(shù)×4）
		受檢總?cè)藬?shù)