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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第31期更新啦!口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強練習。在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家分享如下:
醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第31期
問題索引:
1.牙周病牙槽骨吸收方式?
2.(牙合)創(chuàng)傷的臨床指征?
3.牙周炎與牙齦炎的區(qū)別?
具體解答
1.牙周病牙槽骨吸收方式?
關于牙周病牙槽骨破壞的形式包括
A.水平型吸收
B.反波浪形骨吸收
C.垂直型吸收
D.凹坑狀吸收
E.以上均包括
【答案】E
【解析】牙槽骨吸收的方式:①水平型吸收:是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰側或舌側的牙槽嵴頂呈水平吸收,而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档?,通常形成骨上袋,即牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)墓诜?。②垂直型吸收:也稱角形吸收,指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴頂?shù)母叨冉档筒欢啵拷栏鶄鹊墓俏蛰^多。③凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央部分破壞迅速,而頰舌側骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位,該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外,相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復體等也是凹坑狀吸收的常見原因。④其他形式的骨變化:由于各部位牙槽骨吸收不均勻,使原來整齊而呈薄刃狀的骨緣成為參差不齊。正常情況下牙間的骨隔較高,而頰舌側的骨嵴較低,呈波浪形。當牙間骨隔破壞而下凹,而頰[醫(yī)學教育網(wǎng)]舌面骨嵴未吸收時,使骨嵴呈現(xiàn)反波浪形的缺損。此外,由于外生骨疣或扶壁骨形成、適應性修復等而使唇、頰面的骨增生,使牙槽嵴呈“唇”形或骨架狀增厚。這些雖是骨組織對破壞的代償性修復的表現(xiàn),但常造成不利于菌斑控制的形態(tài)改變。
2.(牙合)創(chuàng)傷的臨床指征?
咬合創(chuàng)傷的表現(xiàn)不包括
A.牙齒松動
B.X線片顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松動度重于骨吸收程度
【答案】D
【解析】(牙合)創(chuàng)傷的臨床指征:臨床上有(牙合)創(chuàng)傷的牙大多出現(xiàn)松動,松動程度往往與骨吸收程度、探診深度不成比例,牙松動度重于骨吸收程度和牙周袋深度,特別表現(xiàn)在單根牙,嚴重時可出現(xiàn)個[醫(yī)學教育網(wǎng)]別牙或一組牙的傾斜或移位。X線片可顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬、硬骨板消失,牙槽骨可出現(xiàn)垂直型吸收,而受牽拉側可顯示硬骨板增厚。
3.牙周炎與牙齦炎的區(qū)別?
慢性牙周炎與慢性齦炎的不同點為
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙齦炎癥
C.齦溝深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需潔治治療
【答案】D
【解析】牙周炎與牙齦炎最根本的區(qū)別在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持組織的破壞,牙周袋形成和炎癥、附著喪失和牙槽[醫(yī)學教育網(wǎng)]骨吸收,最后可導致牙齒的喪失。附著水平是反映牙周組織破壞程度的重要指標之一,有無附著喪失是區(qū)分牙周炎與牙齦炎的重要指標。
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