什么樣的智齒可以保留，什么樣的智齒必須拔掉呢？：

（一）可保留的智齒

1.智齒生長的位置和方向正常。

2.智齒沒有出現(xiàn)蛀牙，智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史。

3.有對咬牙。

（二）必須拔掉的智齒

1.蛀牙：如果智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的，一律建議拔掉。

2.侵犯鄰牙：如果生長空間不足，智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續(xù)生長，可能導致兩顆牙齒都保不住。

3.空間不足：如果智齒生長空間不足，在智齒生長過程中，會出現(xiàn)比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀。

4.不易清潔：如果智齒長得歪七扭八，清潔起來會比較困難，很容易出現(xiàn)蛀牙。

5.沒有對咬牙：不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來，如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能影響人的咬合關(guān)系。

6.阻生齒：這種類型的智齒，通常埋在齒槽骨的里面，當你感覺到痛時，就要拔掉它。

必須拔掉的智齒，在牙根尚未完全形成時就該拔掉。

有些人的智齒早就該拔掉了，但是他們認為只要智齒沒有引起疼痛，就不必治療或拔除。“這種看法是不對的。”朱保玉說，一旦出現(xiàn)牙痛等癥狀，就表明智齒的存在已經(jīng)對其他牙齒造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，此時再拔掉智齒，多少有點兒亡羊補牢的意思。還有些人害怕拔牙疼痛而遲遲不愿到牙科就診。“其實，在局部麻醉下，患者在拔牙過程中是不會感覺到疼痛的。”朱保玉說，在智齒剛剛萌出、牙根尚未完全形成時，就應該拔掉該拔的智齒。