牙齒發(fā)育異常病因:
釉質(zhì)發(fā)育不全
在牙齒發(fā)育期間,由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染,導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。根據(jù)障礙的性質(zhì),有發(fā)育不全和礦化不良兩種類型。發(fā)育不全和礦化不良可能單獨(dú)發(fā)病,也可能同時存在。
病因:
1、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙維生素A、C、D以及鈣、磷的缺乏,均可影響造釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化。維生素A缺乏時,造釉細(xì)胞不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞,使釉質(zhì)發(fā)育不全。維生素C缺乏,首先是成牙本質(zhì)細(xì)胞變性,不能形成正常的牙本質(zhì),而是不規(guī)則的、沒有整齊牙本質(zhì)小管的鈣化組織;嚴(yán)重時牙本質(zhì)發(fā)育停止。維生素D嚴(yán)重缺乏時,鈣鹽在骨和牙齒組織中的沉積遲緩,甚至停止;一旦形成釉質(zhì)基質(zhì),由于得不到及時的礦化,基質(zhì)不能保持它的形狀而塌陷。這些都是日后釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良的原因。
2、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀旁腺功能降低時,牙齒也可能出現(xiàn)發(fā)育缺陷;肉眼能見到牙面橫溝或在鏡下見到加重的發(fā)育間歇線。
3、嬰兒和母體的疾病小兒的發(fā)皰性疾病,如水痘、猩紅熱等均可使造釉細(xì)胞發(fā)育發(fā)生障礙。嚴(yán)重的消化不良,也可成為釉質(zhì)發(fā)育不全的原因。孕婦患風(fēng)疹、毒血癥等也可能使胎兒在此期間形成的釉質(zhì)發(fā)育不全。
4、局部因素常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染,影響繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這種情況往往是個別牙,以前磨牙居多,又稱特納(Turner)牙。