日前,山東省人民政府辦公廳發(fā)布“關(guān)于印發(fā)山東省推進(jìn)”互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康“示范省建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃(2019-2020 年)的通知”,提出到2020年,醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康相關(guān)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用取得明顯成效,基于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、人工智能技術(shù)的醫(yī)療健康服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展,覆蓋全人口、全生命周期的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)生態(tài)初步形成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)走在全國(guó)前列。
2020年的山東是這樣的:
2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。
2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、病歷復(fù)印預(yù)約等線上服務(wù)。
2020年實(shí)現(xiàn)跨地域、跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一碼通”,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院實(shí)名就診率分別達(dá)到90%、80%以上。
2020年醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)“一單通”。
2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實(shí)現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務(wù)。
2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)覆蓋到村衛(wèi)生室。2020年基本實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)同應(yīng)用目標(biāo)。
2020年建成短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),啟動(dòng)公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)信息共享。
2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。
2020年二級(jí)以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開(kāi)放20%號(hào)源,通過(guò)信息化手段為簽約患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。
2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)(機(jī)構(gòu))
2020年全面推開(kāi)健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”行動(dòng)。
2020年基本建成功能完善的北方中心存儲(chǔ)中心,在50種疾病和50%縣(市、區(qū))建成高質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)。
2020年醫(yī)療健康人工智能技術(shù)在二級(jí)以上醫(yī)院推廣應(yīng)用。
2020年實(shí)現(xiàn)省直有關(guān)部門、各市數(shù)據(jù)調(diào)閱。
山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃(2019-2020年)
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào))精神,加快建設(shè)全國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省,制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、總體目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,按照“數(shù)字山東”建設(shè)戰(zhàn)略部署,聚焦群眾就醫(yī)難點(diǎn)問(wèn)題,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,不斷深化醫(yī)改新動(dòng)力,挖掘經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能,提高人民群眾看病就醫(yī)獲得感。到2020年,醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康相關(guān)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用取得明顯成效,基于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、人工智能技術(shù)的醫(yī)療健康服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展,覆蓋全人口、全生命周期的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)生態(tài)初步形成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)走在全國(guó)前列。
二、主要任務(wù)
(一)提升便民服務(wù)水平。
1.鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”。發(fā)揮優(yōu)勢(shì)企業(yè)作用,建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。鼓勵(lì)依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
2.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。大力發(fā)展基于新興技術(shù)的服務(wù)流程再造。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、病歷復(fù)印預(yù)約等線上服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
3.穩(wěn)步推進(jìn)電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用。推行實(shí)名制預(yù)約診療,在全省推廣應(yīng)用電子健康卡。2020年實(shí)現(xiàn)跨地域、跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一碼通”,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院實(shí)名就診率分別達(dá)到90%、80%以上。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
4.實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果查閱共享。大力推進(jìn)院際檢查檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”,積極推行基于省全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字影像“云膠片”服務(wù)。2020年醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)“一單通”。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
(二)提高醫(yī)療救治能力。
1.推廣“云急救”綜合救治服務(wù)。各市、縣(市、區(qū))120調(diào)度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一接入“云急救”綜合救治服務(wù)系統(tǒng)。2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實(shí)現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
2.建成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。建設(shè)省、市級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診、病理、影像中心。2019年遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級(jí)醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)覆蓋到村衛(wèi)生室。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省大數(shù)據(jù)局負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門,下同)
(三)優(yōu)化結(jié)算支付服務(wù)。
1.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合,逐步拓展在線支付功能,推進(jìn)一站式結(jié)算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(含遠(yuǎn)程醫(yī)療)及價(jià)格。制定醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù),按基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行;對(duì)滿足個(gè)性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
2.推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算,進(jìn)一步做好外出務(wù)工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控,從事后監(jiān)管向事前、事中過(guò)渡,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。(省醫(yī)保局、山東銀保監(jiān)局負(fù)責(zé))
(四)強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。
1.建設(shè)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。推動(dòng)省藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)、省全民健康信息平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點(diǎn)藥品零售企業(yè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換對(duì)接、協(xié)同應(yīng)用。加快推動(dòng)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品追溯體系建設(shè)。2020年基本實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)同應(yīng)用目標(biāo)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省公共資源交易中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開(kāi)展短缺藥品多源信息采集、供應(yīng)和使用監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)應(yīng)用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),啟動(dòng)公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)信息共享。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省公共資源交易中心、省藥監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理。
1.開(kāi)放居民電子健康檔案。推動(dòng)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)與電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)對(duì)接,全方位記錄、管理居民健康信息。2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
2.推進(jìn)在線便捷有效簽約服務(wù)。實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生為簽約居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開(kāi)放20%號(hào)源,通過(guò)信息化手段為簽約患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。(省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)局負(fù)責(zé))
(六)豐富健康管理資源。
1.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務(wù)。加快構(gòu)建全生命周期健康評(píng)估咨詢體系和健康管理服務(wù)體系,鼓勵(lì)發(fā)展網(wǎng)約護(hù)理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務(wù),支持社會(huì)資本發(fā)展專業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)(機(jī)構(gòu))。(省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、山東銀保監(jiān)局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢信息平臺(tái)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu),提供多樣化的醫(yī)學(xué)在線課程和醫(yī)學(xué)教育。2020年全面推開(kāi)健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”行動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省科協(xié)負(fù)責(zé))
(七)促進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用。
1.加快發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)。加快建設(shè)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心。2020年基本建成功能完善的北方中心存儲(chǔ)中心,在50種疾病和50%縣(市、區(qū))建成高質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、濟(jì)南市政府負(fù)責(zé))
2.大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術(shù)。支持研發(fā)人工智能技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等,推動(dòng)醫(yī)學(xué)裝備的數(shù)字化、智能化、微型化。2020年醫(yī)療健康人工智能技術(shù)在二級(jí)以上醫(yī)院推廣應(yīng)用。(省發(fā)展改革委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市、各有關(guān)部門要按照任務(wù)分工,推動(dòng)各項(xiàng)工作落地見(jiàn)效,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有序發(fā)展。2019年建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、多方參與、資源共享、協(xié)同推進(jìn)的工作格局,適時(shí)組織督導(dǎo)檢查。(各市政府、各有關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)加快信息整合共享。建設(shè)醫(yī)療健康主題庫(kù),加快信息整合共享。依托省一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái),推進(jìn)服務(wù)一網(wǎng)通辦。2020年實(shí)現(xiàn)省直有關(guān)部門、各市數(shù)據(jù)調(diào)閱。(省政府辦公廳、省大數(shù)據(jù)局、省公安廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管。貫徹執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,實(shí)行線上線下一體化監(jiān)管?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)等第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保提供服務(wù)人員的資質(zhì)符合規(guī)定要求,并對(duì)所提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省公安廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省大數(shù)據(jù)局負(fù)責(zé))
(四)建立信息安全保障體系。嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定,加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息防護(hù)。患者信息等敏感數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存儲(chǔ)在境內(nèi),確需向境外提供的,應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行安全評(píng)估。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省公安廳、省大數(shù)據(jù)局負(fù)責(zé))
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