護士進修匯報：

我在成都軍區(qū)總醫(yī)院急診科的進修期已經(jīng)結(jié)束，通過自己的刻苦努力，在各位帶教老師的關(guān)心及指導(dǎo)下，這次進修使我充分認識到了自己的不足，以下是我在進修期間的心得體會：首先，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我成都軍區(qū)總醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識，收獲很大；其次，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護理人員有了深一步的認識，我們必須要做到以下幾點：

一、改變護理理念與宗旨推行新的護理理念：“來一個病人，交一個朋友”；新的護理宗旨：“微笑服務(wù)、真情服務(wù)、友情服務(wù)、親情服務(wù)”。希望急診護士以新的理念與宗旨，去指導(dǎo)每一個護理工作細節(jié)，把護患關(guān)系轉(zhuǎn)換為親朋關(guān)系，扭轉(zhuǎn)社會上盛行的“白衣惡狼”的緊張護患關(guān)系。常言道：三分治療，七分護理，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。要求每一個輸液操作的護士，認真落實“輸液換瓶三句話”：第一句：“您今天總共有X瓶水，這是第X瓶水”；第二句：“這一瓶加的是XX藥，作用是XX”；第三句：“請您核對您的姓名是否正確。”（不識字的請陪人看。）推行輸液、換瓶三句話制度，既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求；同時也將病人或陪人納入我們護理風險管理監(jiān)督中來，增加了病人的滿意度，提高了護士工作中的安全性。

二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風，鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。加強院前急救管理，推行回訪制度，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量針對院前急救作為新近幾年開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)，服務(wù)程序與規(guī)范教科書沒有標示。我們根據(jù)臨床實際情況，制訂了規(guī)范的接診程序醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。從接聽急診電話要及時，使用文明禮貌用語，到接診途中與病人同坐司機后座，仔細觀察病情變化，關(guān)心體貼病人，返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強調(diào)送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫(yī)生、管床護士姓名，并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯(lián)系急診科，我們會隨時為您解決。為此，我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關(guān)科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度，規(guī)范了電話回訪內(nèi)容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見，不斷調(diào)整工作中存在的偏差及不足，協(xié)調(diào)相關(guān)科室鏈接端口，實現(xiàn)全程質(zhì)量控制，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足病人日益提高的服務(wù)要求

三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命，爭分奪秒是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如在成都軍區(qū)總醫(yī)院急診科2009年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

六、加強院感的預(yù)防與控制工作院感的預(yù)防與控制工作，一直是醫(yī)院，也是急診科的工作重點之一，以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行，且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒，并建立專門的消毒記錄本，規(guī)范管理，使院感的預(yù)防與控制工作做到無縫隙除了上述之外，在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，俗話說：“不學(xué)禮，無以立，護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)……禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)，打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。急診科是醫(yī)院的窗口；是急、危、重癥搶救的橋頭堡；是維系危重病人生命的綠色通道；工作突出危、急特點，對科室人員素質(zhì)有特殊的要求，各種應(yīng)急事件、突發(fā)公共事件時刻檢驗著急診醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)。2009年1月2日，我們急診科接診一起車禍傷者計7人，4人收住院，3人門診留觀，全程2小時，各項救治、處置迅速有效，無一例病人或家屬投訴?，F(xiàn)場傷者及家屬、旁觀者一遍贊揚本醫(yī)優(yōu)良服務(wù)的聲音，使我們深感作為中醫(yī)人的光榮與責任，強化管理，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象是我們永恒的主題。