醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了結(jié)核病主治醫(yī)師學(xué)習(xí)參考資料—病原攜帶者，希望對(duì)各位有所幫助，小編在這里預(yù)祝各位考生考試順利！

病原攜帶者（carrier）是指沒(méi)有任何臨床癥狀而能排出病原體的人。帶菌者、帶毒者和帶蟲(chóng)者統(tǒng)稱(chēng)為病原攜帶者。病原攜帶者按其攜帶狀態(tài)和臨床分期，一般分為3類(lèi)：

1.潛伏期病原攜帶者（incubatory carrier）：

是指潛伏期內(nèi)攜帶病原體并可向體外排出病原體的人。職業(yè)少數(shù)傳染病存在這種攜帶者，如麻疹、白喉、霍亂、痢疾等。這類(lèi)攜帶者多數(shù)在潛伏期末排出病原體。因此，這類(lèi)傳染病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并加以控制，對(duì)防止疫情的發(fā)展和蔓延具有重要意義。

2.恢復(fù)期病原攜帶者（convalescent carrier）：

是指臨床癥狀消失后仍在一定時(shí)間內(nèi)向外排出病原體者。相關(guān)的疾病包括痢疾、傷寒、白喉、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等。一般恢復(fù)期病原攜帶狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較短，但個(gè)別攜帶者可維持較長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身。凡臨床癥狀消失后病原攜帶時(shí)間在三個(gè)月以?xún)?nèi)者，稱(chēng)為暫時(shí)性病原攜帶者；超過(guò)三個(gè)月者，稱(chēng)為慢性病原攜帶者。后者常有間歇性排出病原體的現(xiàn)象，因此一般連續(xù)3次檢查陰性時(shí)，才能確定病原攜帶狀態(tài)解除。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

3.健康病原攜帶者（healthy carrier）：

是指未曾患過(guò)傳染病，但能排出病原體的人。這類(lèi)攜帶者只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查方可證實(shí)。一般健康病原攜帶者排出病原體的數(shù)量較少，時(shí)間較短，故認(rèn)為作為傳染源的意義不大。但對(duì)于某些傳染病，如流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、乙型肝炎等，健康攜帶者為數(shù)較多，則是非常重要的傳染源。

病原攜帶者作為傳染源的意義取決于其排出的病原體數(shù)量、攜帶病原體的時(shí)間長(zhǎng)短、攜帶者的職業(yè)、社會(huì)活動(dòng)范圍、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境衛(wèi)生條件及防疫措施等。在飲食服務(wù)行業(yè)、供水企業(yè)、托幼機(jī)構(gòu)等單位工作的病原攜帶者對(duì)人群的威脅非常嚴(yán)重。一個(gè)典型的事例發(fā)生在1900年的紐約。愛(ài)爾蘭女廚師Mary Mallon是一個(gè)非常健康的女性，她為紐約許多家庭做飯。在她被雇傭后，她服務(wù)的家庭陸續(xù)出現(xiàn)了53例傷寒。經(jīng)過(guò)追蹤調(diào)查，Mary被查出糞便傷寒桿菌持續(xù)陽(yáng)性。在1907~1910間，她被監(jiān)禁，并禁止從事廚師工作，人們把她稱(chēng)為“傷寒瑪麗”。出獄后，她改名換姓，從人們的視線中消失了。但二年后，紐約和新澤西地區(qū)爆發(fā)了傷寒，共發(fā)現(xiàn)200余病例，流行病學(xué)追蹤調(diào)查再次發(fā)現(xiàn)傳染源就是當(dāng)年的“傷寒瑪麗”。因此，對(duì)飲食、供水、托幼服務(wù)人員的定期病原學(xué)檢查和病后隨訪具有極其重要的流行病學(xué)意義。