肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)及檢查方式是什么？

2020-04-14 17:30 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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臨床表現(xiàn)

1.多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。

2.可出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官的損害，皮膚黏膜表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹；偶見非特異性肌痛和游走性關(guān)節(jié)痛；也有表現(xiàn)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血尿及溶血性貧血等。

3.全身癥狀比胸部體征明顯。體檢肺部體征不明顯，偶有呼吸音稍低及少許干濕啰音者[1]。

檢查

1.X線改變明顯，多為單側(cè)病變，也可見雙側(cè)病變，以下葉為多見，有時病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。

2.白細(xì)胞計數(shù)大多正?；蛳陆?，伴血沉增快。

3.血清冷凝集反應(yīng)陽性，滴度>1﹕128有診斷意義，50%～60%患兒冷凝集試驗陽性，滴度>1﹕32可作輔助診斷。

4.血清抗體檢測陽性，滴度>1﹕160有診斷意義。

5.支原體培養(yǎng)陽性為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但實驗要求高，一般實驗室很難開展。

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