肺曲菌病的臨床表現(xiàn)及檢查是怎樣的？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

臨床表現(xiàn)

曲菌球患者可出現(xiàn)咳嗽、咯血癥狀，全身癥狀不明顯。

ABPA患者常有特異性體質(zhì)，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血、發(fā)熱。兩肺可布滿哮鳴音，受浸潤的肺有細(xì)濕啰音。曲菌浸出液作皮內(nèi)試驗(yàn)可呈雙相反應(yīng)：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在試驗(yàn)15——20分鐘后，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈反應(yīng)，0.5——2小時(shí)消退；Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)在4——10小時(shí)再次觀察，在皮試局部出現(xiàn)Arthus反應(yīng)，24——36小時(shí)消退。

病情嚴(yán)重者多為IPA患者，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳膿性痰、咯血、胸痛、呼吸困難，以及播散至其他器官引起的癥狀和體征。肺部聽診有干、濕啰音。

檢查

1.胸部X線檢查

過敏型示肺紋理增多或肺部浸潤；侵襲型示支氣管肺炎改變。曲霉菌球常位于空洞內(nèi)，空洞呈半月形氣影，球體似鐘擺樣隨體位改變而移動(dòng)。

2.檢驗(yàn)

（1）痰涂片鏡檢可見菌絲和孢子；

（2）反復(fù)痰培養(yǎng)陽性者對(duì)診斷有幫助；

（3）過敏型患者痰中可見大量嗜酸性粒細(xì)胞、血總IgE增高；

（4）曲霉菌抗原皮膚試驗(yàn)、血清沉淀試驗(yàn)陽性者有助診斷。

備考神器：結(jié)核病主治醫(yī)師助考之星

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