醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了關(guān)于結(jié)核性腹膜炎患者的診斷及鑒別診斷，如下：

診斷

1.原因不明的發(fā)熱，持續(xù)兩周以上，伴有盜汗，經(jīng)一般抗生素治療無效。

2.有結(jié)核密切接觸史或本人有其他腸外結(jié)核者。

3.腹壁柔韌感，有腹水或可觸及包塊者。

4.血沉增速，腹水為滲出液者。

5.X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象者。

鑒別診斷

1.與有腹水的疾病鑒別

（1）肝硬化失代償，患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進(jìn)、肝病面容及蜘蛛痣等表現(xiàn)。

（2）癌性腹水多為血性腹水，反復(fù)腹水檢查可找到瘤細(xì)胞。

（3）縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產(chǎn)生腹水，但二者均有相應(yīng)的心包和肝臟體征。

2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別

應(yīng)注意與克隆病等鑒別,合并有腸梗阻、腸瘺及腹膜炎時，應(yīng)與其他原因引起的急腹癥鑒別。

3.與腹塊為主要體征的疾病鑒別

本病有時與結(jié)腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤相混淆，應(yīng)注意鑒別。

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