2020年結(jié)核病正高職稱/主任醫(yī)師試題及答案2，快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

公共題干：女性，21歲，發(fā)熱頭痛2周，昏迷2天。腦脊液壓力增高，腦脊液外觀微混，靜置后有薄膜形成，腦脊液葡萄糖和氯化物均減少，抗酸染色未找到抗酸桿菌

小題干：該患者的最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.腦腫瘤

D.病毒性腦膜炎

E.化膿性腦膜炎

【答案解析】：B，根據(jù)患者發(fā)熱、頭痛2周，腦脊液外觀渾濁，靜置后出現(xiàn)薄膜狀，考慮患者化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎或病毒性腦膜炎。病毒性腦膜炎血氯化物及葡萄糖正常，而化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎氯化物及葡萄糖多降低，化膿性腦膜炎病程急，結(jié)核性腦膜炎病程相對(duì)緩慢。因此B正確。

小題干：該患者的治療方案下列最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星

B.異煙肼+利福平+鏈霉素

C.異煙肼+利福平

D.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺

【答案解析】：D，根據(jù)患者癥狀、體征及相關(guān)檢查，考慮患者為結(jié)核性腦膜炎，因此抗結(jié)核治療為D選項(xiàng)最恰當(dāng)。

小題干：用藥3個(gè)月后，患者的肝功能出現(xiàn)異常，總膽紅素輕度增加，給予保肝治療仍不能明顯改善，最應(yīng)該考慮停用的藥物是（）

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

【答案解析】：E，最可能的診斷為結(jié)核性腦膜炎。吡嗪酰胺主要不良反應(yīng)有肝損害、關(guān)節(jié)酸痛、腫脹、強(qiáng)直、活動(dòng)受限、血尿酸增加等。

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結(jié)核病學(xué)副高職稱考試題庫+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

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