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什么是脂肪肝？

脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。

脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療?？苫謴驼?。

脂肪肝的癥狀：

脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，病人多無自覺癥狀，而多數(shù)患者較胖，故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹脹滿隱痛等感覺。  

臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

由于患者轉氨酶常有持續(xù)或反復升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴于肝穿活檢。

脂肪肝的成因：

酒是禍首，長期飲酒，導致酒精中毒，致使肝內(nèi)脂肪氧化減少，慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，20%～30%最終將發(fā)展為肝硬化。

長期攝入高脂飲食或長期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝臟脂肪合成過多。

肥胖，缺乏運動，使肝內(nèi)脂肪輸入過多。

糖尿病。

肝炎。

某些藥物引起的急性或慢性肝損害。

脂肪肝的治療：

去除病因：包括戒酒、控制體重等，是脂肪肝的最根本治療。

基礎治療：包括合理均衡的飲食、中等量的有氧運動、糾正不良的生活行為等，對脂肪肝的康復有著重要的意義。

藥物治療：可選用的藥物包括改善胰島素抵抗的藥物、減肥藥物、調控血脂的藥物以及保肝藥物等。需要指出的是，迄今為止尚無治療脂肪肝的特效藥物問世。脂肪肝強調的是綜合治療。

脂肪肝是慢性病，需要長期治療。一般各種藥物治療最好維持3～6個月以上、而戒酒、控制體重、合理的飲食運動等基礎治療對于任何一個脂肪肝病人來說都是應該終身堅持的。

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