什么是羊水栓塞?應(yīng)該怎樣預(yù)防?這是很多人都很關(guān)注的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了一些資料,供大家參考,具體如下:
什么是羊水栓塞?
1、定義
羊水栓塞,顧名思義,指的是產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候,羊水進(jìn)入產(chǎn)婦的血液循環(huán)從而造成的肺栓塞??砂橛羞^敏性休克、血管凝血,和腎臟衰竭甚至造成猝死,屬于病癥非常嚴(yán)重的一種生產(chǎn)并發(fā)癥。
2、發(fā)病率與死亡率
羊水栓塞的發(fā)病率并不算高,在10萬分之四到10萬分之六中間波動。但母嬰死亡率卻極高,在百分之六十到八十之間。
3、建議命名
羊水并不潔凈,其中有胎糞、胎脂等物質(zhì)。其如果進(jìn)入了產(chǎn)婦身體的循環(huán)系統(tǒng)中的話,就會產(chǎn)生危險的過敏反應(yīng),因此專家建議將其命名為“妊娠過敏反應(yīng)綜合癥”。
4、發(fā)病時間
羊水栓塞通常會于產(chǎn)婦生產(chǎn)的時候發(fā)生,胎膜破裂的時候也可能會發(fā)生羊水栓塞。但有些產(chǎn)婦也會在產(chǎn)后病發(fā)。另外,在妊娠期進(jìn)行引產(chǎn)或者鉗刮手術(shù)的話也會造成羊水栓塞。
怎樣預(yù)防羊水栓塞?
1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)致病因素
孕婦要進(jìn)行正規(guī)、全方位的產(chǎn)檢,這樣有利于盡早發(fā)現(xiàn)致病因素。比如通過B超能夠判斷出絕大部分的胎盤前置問題,利用分娩監(jiān)視能夠盡早察覺出胎盤早剝的情況,可早發(fā)現(xiàn)早解決。
2、加強產(chǎn)前教育
對于高齡產(chǎn)婦、早產(chǎn)產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦,以及有子宮疾病的產(chǎn)婦來說,都是羊水栓塞的易發(fā)病人群。故而產(chǎn)婦和家屬要學(xué)習(xí)一些產(chǎn)前教育知識,了解基本的醫(yī)學(xué)常識。
3、及時告知醫(yī)生
產(chǎn)婦在生產(chǎn)時,如果感到不適,要將自己的情況及時告訴醫(yī)生,比如感到胸部悶痛、心情煩躁抑郁、全身發(fā)冷打哆嗦等。這樣可以讓醫(yī)護(hù)人員及時調(diào)整方案,做好治療工作。
4、及時選擇剖腹產(chǎn)
在第一產(chǎn)程發(fā)病后,產(chǎn)婦需要當(dāng)機立斷選擇剖腹產(chǎn),避免造成二次傷害。而有些產(chǎn)婦和家屬會認(rèn)為順產(chǎn)的寶寶更健康拒絕剖腹,這是不科學(xué)的做法,醫(yī)護(hù)人員要予以勸服。
5、避免產(chǎn)傷
(1)警惕宮縮過強
如果子宮收縮頻率過高、強度過強的話,會造成宮膜撕裂,羊水流入血液循環(huán)的惡果。醫(yī)生要及早注射藥物或鎮(zhèn)定劑來緩解。
(2)嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素
醫(yī)生需要特別注意催產(chǎn)劑的劑量,注射后要實時觀察產(chǎn)婦的情況,看是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)。
(3)保護(hù)刀口
醫(yī)護(hù)人員要對創(chuàng)口做好防感染的保護(hù)措施,保護(hù)毛細(xì)血管,預(yù)防感染。
(4)謹(jǐn)慎進(jìn)行人工破膜
不要選擇在子宮還在收縮的時候進(jìn)行人工破膜,要認(rèn)準(zhǔn)時機。
(5)待羊水流盡
在進(jìn)行鉗夾手術(shù)的時候,要注意先將羊水處理干凈,確認(rèn)沒有羊水殘留之后再進(jìn)行下一步手術(shù)。
6、觀察休克狀態(tài)
醫(yī)護(hù)人員要時刻觀察產(chǎn)婦的情況,是否有昏迷的前兆。
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